适于步行的社区可能为减少心血管疾病的风险

社区步行,多么简单和安全是走到资源的日常生活,如杂货店、药店,学校,工作,教堂,是降低心血管疾病的负担和风险,根据两个初步研究发表在美国心脏协会科学会议2022。人在芝加哥举行的会议上,实际上,2022年11月5 - 7日,国务院总理全球交易所最新科学进步,在心血管科学研究和循证临床实践中更新。

心血管疾病是头号死因在美国和全球范围内,根据美国心脏协会的心脏病和中风- 2022更新统计数据。实现最佳的心血管健康和减少的关键组件心血管疾病的风险是体育活动,不到1/4的美国成年人达到推荐的报道体育活动根据2018年美国卫生和人类服务部的美国人体力活动指南》。它建议成人每周至少150分钟中等强度的活动或每周75分钟高强度有氧运动,大量的健康益处。身体活动是八个组成部分之一的理想的心脏和大脑的健康,根据美国心脏协会的2022年总统顾问,生活的必不可少的8。

“当一个人的环境有利于走路,有更大的可能性参与体育活动如散步,”伊丽莎白·a·杰克逊解释说,医学博士,每美国心脏协会主席FAHA,过去的健康问题社会决定因素委员会。“充足的数据支持的心血管益处有规律的身体活动包括行走,因此,设计一个适于步行的社区可能帮助居民提高心血管健康。”

两项新研究,通过独立研究小组,探索更多的方式适于步行的社区可能会降低心血管疾病患病率和心血管疾病风险。

社区通过性和心血管疾病的风险在美国(抽象MP91)

在全国范围内的一项研究中,分析了超过70000美国人口普查大片探索潜在的协会在社区水平通过性和心血管疾病和心血管疾病的危险因素。

“社区设计越来越认识到有一个重要的角色在心血管疾病及其危险因素,”研究报告的主要作者说伊萨姆Motairek,医学博士研究助理,克利夫兰医学中心的克利夫兰大学医院。“步行街区指标反映是多么容易在那附近走。是否走到商店,工作或当地的公园,一个适合步行鼓励人们参加更多的体育活动,帮助他们保持健康。”

Motairek及其同事回顾了疾病控制和预防中心(CDC)的数据集,追踪美国流行的冠状动脉疾病和心血管危险因素,如高血压、高胆固醇、肥胖症和2型糖尿病的人口普查。研究人员匹配的健康信息数据库与数据从一个地方普查区步行指数从环境保护署的智能位置数据库分类普查大片分为四个水平的可行性,从最不适宜步行的最适宜步行的。

分析发现:

• 心血管疾病发病率明显较低,为5.4%,在最适合步行的社区相比,7% least-walkable社区。
• 大约36%的成年人生活在least-walkable社区高血压,高胆固醇和肥胖,而最适合步行的社区中约30%。
• 2型糖尿病患病率为11.6% least-walkable社区相比,最适合步行的社区的10.6%。

“为每个社区从least-walkable到最适合步行的三大评估可行性,我们发现,即使考虑其他因素,如性别、年龄、种族和社会脆弱性的街区,独自步行,减少约0.1%的心血管疾病通过性得分,每增加“Motairek说。“重要的是,公共卫生官员考虑城市设计的健康影响,鼓励步行。”

本研究的一个限制是它依赖自我报告的疾病流行信息数据的地方。

合作者与Motairek Mohamed Makhlouf阁下,医学博士;Khurram纳西尔,医学博士,硕士;Salil诉托,医学博士;桑杰Rajagopalan,医学博士;和萨德艾金迪,团里医学博士

良好的社区步行降低负担CV风险因素的病人在一个综合健康系统:休斯顿卫理公会CVD学习卫生系统注册表(抽象SU3120)

在研究只有在休斯顿,研究人员检查了从可行性的角度,来检查如果更适于步行的环境与心血管疾病危险因素有关,不管心血管疾病负担很大,多样化的人口在卫生系统。

他们评估健康数据超过900000成年人(平均年龄52年;59%的女性;非西班牙裔黑人成年人15%;和16%的拉美裔成年人)在休斯顿卫理公会心血管疾病学习卫生系统注册表从2016年到2021年。得到一个数值为每个社区的步行指数,指数的措施解决地址。步行指数范围从0 - 100,得分越高表示地址更好的通过性。走分数被分为四类:汽车依赖所有差事(0-24);汽车依赖对大多数差事(25-49);有些适宜步行的(50 - 69);,非常适宜步行的(70 - 100)。 Depending on the participant's zip code, each was assigned to one of the four walkability categories.

邻里之间的关系通过性和心血管风险负担进行了分析。低心血管健康定义为有三个或更多的心血管疾病危险因素;平均健康有一到两个心血管疾病风险因素;和最优健康作为成年人没有心血管疾病危险因素。心血管疾病危险因素被认为是包括在这项研究中高血压、吸烟、高胆固醇、肥胖症和2型糖尿病。

分析发现,对于没有心血管疾病的人来说,生活在一个适合步行与被两倍优心血管疾病的风险因素,而住在附近汽车代步,得分低可行性。同时,心血管疾病患者生活在高通过性地区的机率要高出58%有一个最佳的心血管风险,相比降低通过性领域。

“我们发现,生活在一个非常适宜步行的区域可能预防心血管疾病风险因素在心血管疾病和那些没有的人,”医学博士主要研究作者奥马尔·m . Makram说博士后研究员休斯顿休斯顿的卫理公会医院。“分析这些数据时,我们惊奇地注意到,几乎一半的人口在我们注册列为最不适宜步行的生活领域,完全离不开车,社区,”他说。

研究人员还呼吁决策者优先资源用于构建更适合步行的三大城市,提供接近,适于步行的获得教育、零售、食品、休闲和娱乐设施,鼓励步行作为一个正常的方式,根据Makram。

本研究的一个限制是它是一个样本的人口主要是门诊接受治疗在休斯敦的一个医院护理系统,这可能会限制其推广到美国人口。

合作者与Makram Nwabunie Nwana博士每小时;查理•尼古拉斯•学士;艾伦·p·潘,硕士;拉克什Gullapelli,硕士;Budhaditya博士、硕士;Kobina Hagan,医学博士,每小时;Tarang帕尔克,医学博士;Yahya降服,医学博士;Zulqarnain Javed,医学博士博士;Kershaw Patel,医学博士; Sadeer Al-Kindi, M.D.; Garima Sharma, M.D.; Stephen L. Jones, M.D.; Miguel Cainzos-Achirica, M.D., Ph.D., M.P.H.; Jay E. Maddock, Ph.D.; and Khurram Nasir, M.D., M.P.H., M.S.