胸痛，呼吸短促与心脏病的长期风险有关

根据一项新的研究，胸痛和呼吸短促可能是未来30年心脏问题的明显警告。

胸部疼痛每年有超过650万人次到美国急诊室就诊。然而，该研究的首席研究员、巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的博士后肯塔罗·伊吉里博士说，很少有研究关注这在未来几年可能意味着什么。同样，他说，很少有研究考察了呼吸短促(称为呼吸困难)的长期影响。

利用30年的数据，伊吉里和他的同事研究了两者之间的联系胸部疼痛，呼吸短促和一些心血管问题。胸痛和呼吸困难主要与未来有关心发作，心房颤动(一种不规则的心跳)和心力衰竭(心脏不能正常跳动)。中风与胸部症状的相关性最小。

胸痛与后来的心脏病发作最密切相关，而呼吸困难与未来的心脏病发作和心力衰竭最密切相关。同时出现这两种症状似乎会进一步增加患病风险。

该研究的资深作者、彭博学院(Bloomberg School)教授松下邦弘(Kunihiro Matsushita)博士说，这些发现表明，有必要将胸痛和呼吸困难视为不仅是近期危机的警告信号，而且可能是长期问题的警告信号。

即使是轻微的胸部症状也与心脏问题的长期风险有关，尽管这种风险低于中度至中度的严重的症状．

这项研究将于周一在芝加哥举行的美国心脏协会科学会议上公布。在完整的研究结果发表在同行评议的期刊上之前，这些发现被认为是初步的。

这项研究涉及了1.3万多名以前没有心血管疾病的人，他们参加了社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)。他们的平均年龄为54岁;56%为女性，25%为黑人。

在评估了患者的记录并使用胸痛和呼吸短促的标准分级量表后，研究人员评估了未来几十年心脏病发作、心力衰竭、心房颤动和中风的风险。研究人员调整了年龄、性别、种族、药物和吸烟史等可能影响结果的因素。

与没有胸痛的人相比，胸痛程度最低的人在未来30年内心脏病发作的几率要高21%。那些胸痛程度最高的人比没有胸痛的人心脏病发作的风险高83%。

与没有呼吸问题的人相比，报告呼吸短促程度最低的人在未来30年内患心脏病的几率高出30%。那些呼吸急促程度最高的人患心脏病的可能性是其他人的两倍多。

那些胸痛和呼吸短促程度最高的人患心脏病的可能性是没有问题的人的2.5倍多。他们也有超过两倍的可能性心房纤颤或心脏衰竭，中风的可能性要高出85%。

俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的护士科学家奎因·丹菲尔德(Quin Denfeld)说，大多数人倾向于认为胸痛等症状是在心脏病发作等严重事件之前发生的。丹菲尔德最近帮助撰写了美国心脏协会关于心血管疾病症状的科学声明，他说，这项新研究强调了症状并不总是那么明确:“它们是微妙的，它们是复杂的。”

丹菲尔德说，她没有参与这项新研究，但因为对症状进行了如此长期的研究，以及它们是如何重叠的，而脱颖而出。她说，将结果按性别分类将会很有帮助，她说，用于评估症状的等级在整体上能透露多少信息方面是有限的症状配置文件。

研究结果表明卫生保健工作者丹菲尔德说，即使是轻微的症状，也应该勤勉地追踪。

她说:“预测30年后的情况极其困难。”“但仅仅认识和记录症状，并告诉患者‘这是需要注意的事情’，似乎是一个合适的举动。”

这两个胸部疼痛而且呼吸急促（气促）可能是心脏病发作的信号，美国心脏协会表示，当出现这些症状时，人们应该毫不犹豫地拨打911。

丹菲尔德说，即使是看起来很小的问题，比如上气不接下气，也应该引起注意。“这是你的身体告诉你，‘有事情发生了’的方式。”

她说，这并不意味着坏事是不可避免的。但这可能是一个信号，表明是时候改变生活方式了，比如多锻炼。

“最重要的是，患者应该注意自己的症状，”她说。

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