接种COVID-19疫苗导致孕妇及其婴儿的抗体水平高于自然感染
![Heat Map of Mean Transfer Ratio by Gestational Age vs. Time From SARS-CoV-2 Infection or First Vaccine Dose to Delivery. Each box displays the mean transfer ratio for the corresponding gestational age vs time from infection or first vaccine dose to delivery category among all persons contributing data (eFigure 3 in the Supplement). PCR indicates polymerase chain reaction. Credit: <i>JAMA Network Open</i> (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.40993 接种COVID-19疫苗导致孕妇及其婴儿的抗体水平高于自然感染](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/covid-19-vaccination-l.jpg)
根据费城儿童医院(CHOP)和宾夕法尼亚大学的研究人员的一项新研究,接种了一种信使rna COVID-19疫苗的孕妇的抗体浓度是自然感染SARS-CoV-2的孕妇的10倍,在她们的婴儿中也观察到了这一发现。
这项研究今天发表在JAMA网络开放他还发现,接种疫苗的时机在最大限度地转移抗体方面发挥了重要作用,抗体最早在第一次接种疫苗后15天就被检测到,并在几周后不断增加。
“这些发现表明,COVID-19疫苗接种不仅为怀孕期间的母亲提供了强有力的保护,它还为婴儿提供了比COVID-19感染更高浓度的抗体,”费城儿童医院新生儿儿科主医师、宾夕法尼亚大学儿科学助理教授、医学硕士Dustin D. Flannery说。ob体育开户网址“鉴于怀孕是严重COVID-19的一个风险因素,这项研究建议孕妇应该优先接种疫苗,以保护自己和婴儿。”
为了比较接种疫苗的孕妇和自然感染的孕妇的抗体反应,研究人员分析了一个独特的时间段:2020年8月9日至2021年4月25日在宾夕法尼亚医院分娩的患者。直到2020年12月,COVID-19疫苗才得到广泛使用,而强化针直到2021年9月才得到使用,因此,通过专注于大流行期间引入第一批疫苗的一段时间,研究人员可以更容易地梳理出患者抗体的来源。
宾夕法尼亚大学微生物学系的Scott Hensley博士的实验室从大流行开始就在评估抗体对COVID-19的反应方面发挥了主导作用。在与CHOP的研究人员合作中,他的实验室评估了585名孕妇的脐带血血清,这些孕妇有检测到的SARS-CoV-2抗体。
在585名孕妇中,他们确定了169名接种过疫苗但从未感染的患者和408名感染过但未接种的患者。他们发现抗体水平疫苗接种者的死亡率约为自然感染人群的10倍。
研究人员在研究中超过95%的新生儿(585名新生儿中的557名)的脐带血中检测到了SARS-CoV-2 IgG抗体。研究人员发现,在那些检测到抗体的新生儿中,接种疫苗组的抗体水平是自然感染组的10倍。
然而,他们也观察到,与自然感染组相比,接种疫苗组的转移率——也就是脐带血中抗体水平与母亲体内抗体水平匹配的程度——略低。研究人员分析了可能影响转移率的各种因素,包括出生时的胎龄和产妇的医疗问题,如高血压、糖尿病和肥胖。
“我们的研究表明,从感染或接种疫苗到分娩的时间是影响转移效率的最重要因素,这些发现可以为怀孕期间最佳的COVID-19疫苗接种策略提供信息,”费城儿童医院的新生儿专科医师兼宾夕法尼亚医院新生儿医学部主任、高级作者Karen M. Puopolo医学博士说。“患者应该计划在预产期前充分接种疫苗,这样他们和他们的婴儿就能从强大的免疫反应中受益。”