第一个证据耐药细菌可以从直觉到肺,增加感染的风险

牛津大学的一项新的研究发表在世界抗菌意识周有重大发现对抗菌素耐药性(AMR)产生和存在。结果,今天发表在自然通讯,提供了第一个直接证据的AMR细菌从病人的肠道微生物组迁移到肺部,增加致命感染的风险。

根据研究小组,由牛津大学生物学系,应用这些发现可以拯救生命,因为它强调了预防的重要性病原菌把从肠道到其他器官,在那里他们可以导致严重的感染。

进行的研究是对病人进行细菌铜绿假单胞菌作为其肠道微生物组的一部分。这个物种是医院感染的主要原因之一,还有一个,尤其擅长抵抗抗生素。而假单胞菌一般不被认为是危险时嵌入在一个健康的肠道微生物组,它可以导致严重的肺部感染住院患者。

在他们呆在医院,病人接受抗生素Meropenem怀疑尿路感染(泌尿道感染)。Meropenem治疗肠道和抗药细菌引起的肺被杀,假单胞菌的抗生素耐药突变体生长和增殖。假单胞菌被发现可能促使从肠道抗生素治疗期间患者的肺,它进化甚至更高水平的抗生素耐药性。

“医院获得的感染是AMR的最大的一个负担。我们的工作表明,从患者的病原菌的肠道微生物可以传播到肺,在那里他们可能会导致难以治疗感染。这些发现强调的重要性,消除AMR细菌从住院病人的肠道微生物,甚至当他们不引起感染,”克雷格·麦克莱恩教授说,生物学系。

AMR是越来越关注在医院,防止抗菌素耐药性细菌的传播重要器官如肺脆弱的患者是至关重要的。然而,这些严重感染细菌引起的起源可能很难确定。这项研究表明,肠道微生物可以作为储层的AMR病原体能把肺有可能导致危及生命的疾病,例如肺炎。

本研究的结果表明,消除AMR病原体从住院病人的肠道微生物可以帮助防止严重的感染,这突显出抗生素使用可以对细菌产生深远的影响,没有抗生素治疗的目标。

研究人员测试了病人在他们的时间在医院来跟踪他们的假单胞菌感染的持续时间。他们使用了基因的方法,创建一个time-calibrated细菌家谱,允许他们分析的进展和位置感染,除了它的进化。他们还发现肠道内遗传多样性高,这也表明了微生物组可能是一个水库AMR出现。

幸运的是,病人在这种情况下有一个免疫反应AMR在肺部细菌,防止感染引起肺炎。然而,许多人在临界条件下,尤其是在冬天,削弱免疫系统,这意味着身体不能够抵抗疾病。AMR政策主要集中在减少从外部来源的感染,但是理解AMR如何开发和传播在耐心是多么的重要。

研究者们现在打算评估频率肠道肺部细菌易位发生在脆弱的病人通过收集样本更大的群体。

该研究的第一作者教授克雷格·麦克莱恩(生物学系)说,“有一个明确的需要开发新方法的挑战,抗菌素耐药性的礼物。我们的研究表明gut-lung易位抗生素的使用可以结合驱动AMR在单个病人的传播。这样的见解是必要的为了开发新的干预措施预防耐药感染。举例来说,我们的研究强调了潜在好处消除AMR像铜绿假单胞菌的细菌肠道微生物组的住院病人,即使这些细菌并不是造成感染。”