2型糖尿病患者过度住院的主要原因
一项新的研究发现,与普通人群相比,一些意想不到的情况导致2型糖尿病患者住院的人数更多。
缺铁性贫血的出现精神健康障碍胃肠道疾病是2型糖尿病患者过度住院的主要原因糖尿病贝克心脏和糖尿病研究所的首席研究员Dianna Magliano教授感到惊讶。
该研究由杂志在线发布糖尿病研究与临床实践“,在纸质出版物出版之前,研究人员发现,2型糖尿病患者因缺铁性贫血住院的可能性要比没有糖尿病的人大得多。
糖尿病和人口健康实验室主任Magliano教授说:“我们以前从未见过这样的结果。”“2型糖尿病患者的贫血负担是最令人惊讶的观察结果之一。虽然我们知道糖尿病会通过减少铁的吸收而导致贫血,消化道出血通过引起贫血的并发症,我们意外地发现糖尿病和缺铁性贫血之间的关联如此显著。”
研究使用了2010年至2017年在国家糖尿病服务计划中注册的456,265名2型糖尿病患者的数据。
以前的研究都是按疾病组来评估住院情况,但这项研究是第一次深入研究2型糖尿病患者住院的具体情况。
“因为我们现在有更好的糖尿病管理,入院的患者的比例心血管病而且肾脏疾病正在减少,”麦格里亚诺教授表示。“但我们现在看到了糖尿病并发症的多样化。
“这是一个重要的临床发现,因为它意味着我们可能必须重新评估糖尿病管理,包括治疗和预防这些其他不断上升的疾病。”
Magliano教授的团队将使用其他数据集进行进一步研究,以验证最近的发现,并探索支撑这些发现的机制。
她说:“我们的研究结果表明,2型糖尿病和缺铁性贫血之间可能存在生物学联系,但还需要进一步的研究来证实这一点。”
缺铁性贫血会导致疲劳、头晕、心跳过快或不规则,并会给心脏带来额外的压力。不过,在大多数情况下,它是可以治疗的。
贝克研究所临床与人口健康主任、该报告的合著者乔纳森·肖教授说:“认识到这是一个问题,找出导致问题的原因,将有助于我们在缺铁达到需要住院的阶段之前识别和治疗缺铁。”
2型糖尿病患者过度住院的主要原因是蜂窝织炎,这是一种众所周知的糖尿病并发症。导致大量过度住院的其他众所周知的并发症包括心力衰竭、心脏病发作和心绞痛。
然而,精神健康障碍,包括压力障碍、抑郁症和精神分裂症,住院人数在某些情况下超过了排在首位的传统糖尿病并发症。
Magliano教授说:“在男性中,除蜂窝织炎外,压力障碍在所有诊断的超额入院人数中占比最高。”“这进一步证明了精神健康障碍也是糖尿病新出现的并发症。”
哮喘也与妇女大量住院有关。虽然这是一个新的发现,但有证据表明肥胖、糖尿病和哮喘之间有联系,而哮喘被认为与高胆固醇、高胰岛素水平和缺乏运动有关。
“我们的研究表明,2型糖尿病患者因大多数疾病住院的风险高于糖尿病患者一般人群,包括通常与糖尿病无关的疾病,”麦格里亚诺教授说。“这些是重要的发现,证明需要修改糖尿病管理,以考虑到并发症的传播变化。”