研究发现控股甲氨蝶呤流感疫苗可能有效后一周两周
新的研究提出了本周在ACR融合2022年美国风湿病学院的年度会议,表明,由于甲氨蝶呤的季节性流感疫苗接种后一周提供相同的seroprotection为期两周的类风湿性关节炎患者停药期。
氨甲叶酸(简称MTX)仍然是一线治疗类风湿性关节炎(RA)由于其功效,良好的安全性和成本。然而,很大程度上减少了对肺炎球菌和季节性流感疫苗,尤其是新病毒抗原。先前的研究表明,扣缴MTX对两周后患者中收到了季节性流感疫苗改进的免疫原性。本研究旨在确定一周的MTX是否同样有效的直接和长期的疫苗的反应。
金Kyun公园,医学博士,首席首尔国立大学的风湿病医院,首尔国立大学医学院副教授、该研究的主要作者,说的主要原因进行试验是确定时间没有MTX是否可以减少疾病耀斑的可能性最小化。
对于这个前瞻性随机平行对照试验中,178成人患者中与RA是从三级招募中心在韩国。所有见过美国风湿病学院(ACR)标准RA和一直稳定剂量MTX至少六个星期。患者被随机分配到保留MTX一周(90例)或两周(88名患者)在收到2021 - 2022四价的季节性流感疫苗(甲型H3N2, B-Yamagata和B-Victoria菌株)。一个对照组没有一种自身免疫性疾病作为一个参考。
主要结果是四个星期后接种疫苗的积极回应,定义为4倍或更大的增加抗体滴度对至少两个疫苗株。二次结果是积极的反应和抗体滴度在4 - 16周后接种疫苗。
患者的比例达到满意的疫苗反应相似——和两周组织在4周和16周(分别为69%和75%,69.6%和70.3%)。疫苗反应在RA患者和控制也类似。
“病人和医生都不经常与甲氨蝶呤知道疫苗接种时,包括年度流感疫苗或小说COVID-19疫苗,是必需的。发现跳过甲氨蝶呤是缓解一周一样有效跳过这两周提高疫苗反应没有增加疾病爆发的风险,”朴医生说。“但是,目前还不清楚是否跳过甲氨蝶呤一周提高应对其他疫苗。”
公园博士说,下一步是,看看这种方法可以应用于其他DMARDs和疫苗。