新的研究吗啡治疗慢性阻塞性肺病患者和严重,长期呼吸困难

有时保健专家治疗阿片类药物如吗啡来缓解症状,但一直缺乏证据是否这有助于患有严重慢性呼吸困难。随机三期现在由瑞典和澳大利亚的研究人员进行的研究发现,吗啡不降低强度严重呼吸困难。

这项研究发表在《美国医学会杂志》。

长期呼吸急促是一个持续的痛苦,经常发生的常见原因与先进的严重疾病和生命的终结。以损害肺部和气道慢性阻塞性肺病可引起呼吸困难和重病患者长期严重呼吸困难,身体活动通常是一个挑战。

“许多人忍受气短。痛苦,不存在更好的待遇,但基于我们看到结果,通常我们不能推荐吗啡患有慢性呼吸困难,”马格努斯埃克斯特龙说,在缓和医学和肺医学研究员瑞典隆德大学,在肺Blekinge医院医学主任医师。

研究包括156例,每三周,慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期患有严重呼吸困难。在第一个星期中,参与者被随机分成三组,两个常规低剂量的每天一次吗啡(8毫克每日或16毫克每天),第三个接受安慰剂的对照组。

在随后的两个星期中,参与者被随机分配接受额外的8毫克吗啡或安慰剂,除了前面的治疗。这样做是为了调查治疗的疗效和副作用造成的风险增加剂量的吗啡。双盲治疗,这意味着参与者和那些把他们不知道每个小组正在接受治疗。

“鉴于长期呼吸困难的流行程度在全世界范围内,它是至关重要的,我们找到方法,安全,可以减少痛苦,这导致人们经常多年来,”大卫·克鲁说姑息医学医师在澳大利亚伍伦贡大学的团队在这项研究作为一个国家的一部分程序改善症状控制的先进,上来说是疾病。

然后研究人员比较了组织如何他们认为气短的经验。运动传感器的帮助下,研究人员还测量了参与者的体育活动在研究过程中。

“一些可能预期,这项研究表明,常规低剂量吗啡可能让人们更积极的体力。不幸的是,在所有参与者中,我们没有看到这一点。我们没有看到任何改善的参与者所经历的最严重的呼吸困难,”马格努斯埃克斯特龙说。

根据埃克斯特龙,使用常规的低剂量吗啡长期严重呼吸困难不应广泛应用于卫生保健作为治疗慢性组织经验,activity-limiting气短。

然而,这项研究不应解释为表明吗啡不提供任何救助患者严重气短静止,或姑息治疗在生命的终结。“我们没有调查研究。在大多数情况下,患者没有呼吸急促。临床经验表明,生命的终结,在危机情况下,吗啡治疗可以帮助,”马格努斯埃克斯特龙说。

下一步将进行更详细的调查是否某些群体更好的响应吗啡,以及哪些经历副作用的风险更高。