研究发现，接种SARS-CoV-2疫苗后发生心肌炎的风险增加，但非常低

一项大型研究发现，接种SARS-CoV-2疫苗后心肌炎发生率较低，但在年轻男性中发病率较高，特别是接种第二种mRNA-1273 (Moderna)疫苗后，建议在接种时考虑疫苗类型、年龄和性别。这项研究发表在医疗协会（加拿大医学会杂志）.

“在这项研究中，我们发现，在接受mRNA疫苗后，观察到的心肌炎发生率高于预期，但绝对发生率很低，”不列颠哥伦比亚大学人口与公共卫生学院和不列颠哥伦比亚疾病控制中心的Naveed Janjua博士与合著者写道。

研究人员分析了BC省COVID-19队列的人口健康数据，其中包括从2020年12月15日至2022年3月10日给12岁及以上人群注射的1020多万剂mRNA疫苗。近700万是BNT162b2(辉瑞- biontech)剂量，320万是mRNA-1273 (Moderna)剂量。研究人员确定了住院或去医院就诊的人急诊科由于心肌炎在7天和21天内接受疫苗．

平均而言，接种疫苗后21天的心肌炎发生率为每10万人1.37例，而未接种疫苗的预期发生率为每10万人0.39例。男性(2.15/10万)、18-29岁人群(2.97/10万)、第二次注射后(2.27/10万)和接种mRNA-1273 (Moderna)的人群(1.75/10万)的心肌炎发病率最高。在接受mRNA-1273 (Moderna)疫苗的18-29岁男性中，感染率为22.9/10万剂。第三次注射后，心肌炎发病率降低，包括18-29岁人群。

作者写道:“这两种疫苗产品的每10万剂心肌炎的总体发病率仍然很低。”然而，他们表示，他们的发现“……支持在18-29岁的人群中优先使用BNT162b2(辉瑞- biontech)疫苗而不是mRNA-1273 (Moderna)疫苗。”

美国的一项分析估计有1.1万例COVID-19病例，560例住院每百万秒剂量的SARS-CoV-2 mRNA可以防止138例ICU住院和6例COVID-19死亡疫苗与39-47例SARS-CoV-2疫苗接种后的预期心肌炎病例相比，该疫苗适用于12-29岁的男性。

“接种SARS-CoV-2疫苗在降低COVID-19的严重程度、住院和死亡方面的好处远远超过患心肌炎的风险。因此，继续为这一群体接种疫苗，同时监测包括心肌炎在内的不良事件，应该仍然是首选策略，”作者总结道。