绝经前摘除卵巢会增加女性患帕金森症的几率

一项新的研究表明，在绝经前切除双卵巢的女性在数年后患帕金森病的风险更高。

研究了超过5000人几十年的数据女性，研究人员发现那些两者兼备的人卵巢在43岁之前被切除的人最终被诊断出帕金森氏症的可能性要高出5倍疾病而同龄女性没有接受手术。

专家表示，研究结果并不能证明手术会导致帕金森氏症。但它们与过去的一些研究是一致的，它们支持了这样一个理论，即过早的雌激素损失可能会导致一些女性患帕金森症。

根据帕金森基金会的数据，帕金森氏症在美国影响了近100万人。

这是一个大脑疾病随着时间的推移，这会破坏或破坏产生多巴胺的细胞，多巴胺是一种有助于调节运动和情绪反应的化学物质。

帕金森氏症最明显的症状是与运动相关的颤抖、四肢僵硬和协调问题，但其影响是广泛的，包括抑郁、易怒、记忆和思考能力障碍。

帕金森病在男性中的发病率大约是女性的两倍。这表明雌激素有保护作用中产生多巴胺的细胞，根据沃尔特·罗卡医生他是这项新研究的首席研究员，也是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)的神经学家。

卵巢是女性体内雌激素的主要来源。如果一个女人在更年期前切除了两个卵巢，她的雌激素会突然下降。罗卡说，这可能意味着激素在大脑中保护作用的丧失。

过去的一些研究表明双侧卵巢切除术——手术切除两侧卵巢——会增加多年后患帕金森病的风险。但并非所有研究都得出了这样的结论。

因此，罗卡的团队深入研究了手术时的年龄是否是关键。

研究人员使用了大约5500名明尼苏达州女性的健康记录，其中一半在1950年至2007年期间接受了双侧卵巢切除术。另一半没有做过手术，按照年龄与手术组的女性相匹配。

这些女性接受手术要么是为了治疗卵巢囊肿或其他增生等非癌性疾病，要么是为了降低患卵巢癌的风险。接受子宫切除术(切除子宫)的女性有时也会切除卵巢，目的是预防卵巢癌——一种通常致命的疾病。

总的来说，Rocca的团队发现，研究中1%的女性最终患上了帕金森氏症，而另外1.5%被诊断出患有帕金森氏症——人们有帕金森氏症的一些症状，但潜在的原因各不相同。

在2750名摘除双侧卵巢的女性中，有更多的病例:32例帕金森症，对照组为21例，50例帕金森症，对照组为32例。

当研究人员深入研究时，他们发现风险与年龄有关:43岁前切除卵巢的女性被诊断患有帕金森病的可能性是同龄女性的五倍。

年龄较大时摘除双侧卵巢与风险增加无关。

虽然这些类型的研究不能证明因果关系，但Rocca说:“结合这项研究的结果与类似研究的结果，以及已知的雌激素对大脑的生物学影响，有理由认为切除两个卵巢对帕金森病的风险有因果影响。”

Michael Okun博士是非营利帕金森基金会的国家医学顾问。他说，这项研究“增加了越来越多的集体证据”，即接受双侧卵巢切除术的绝经前女性可能会面临更高的帕金森病风险。

这对年轻女性意味着什么?在某些情况下，医生可能会建议她们摘除两个卵巢，因为她们携带的基因突变会大大增加患卵巢癌的风险。

但罗卡指出，对大多数女性来说，患卵巢癌的几率很低。他说，考虑到潜在的长期风险，“为了预防疾病而切除卵巢是不合理的。”

奥肯敦促可能正在考虑双侧卵巢切除术的女性与她们的医生讨论所有的利弊。

“我们建议全面讨论风险和收益，”他说，“我们提醒人们，在处理每个病例时，应该考虑可能影响多种临床结果的所有因素。”

该研究结果于10月26日在网上发表JAMA网络开放。

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