Patient-reported结果措施:定期收集,但很少用于临床护理

即使patient-reported结果措施(舞会)被成功纳入电子健康记录(病历),这些以病人为中心的临床护理团队成员很少访问的数据,表明在11月/ 12月出版的一项研究美国医学杂志的质量。

一个大整形实践、护理团队访问舞会数据少于1%的病人接受全膝关节或访问髋关节置换手术报告显示,珍妮特y Ziegenfuss,博士,HealthPartners研究所,明尼阿波利斯,和他的同事们。他们写道,“使护理小组审查EHR的舞会……并不足以鼓励舞会融入临床护理病人。”

为什么舞会病人护理非常重要的数据

努力的重点衡量医疗质量,舞会是为了捕捉数据从病人的视角,可结果重要的例子,日常运作,生活质量,护理的经验。数据从舞会主要被用于整个系统的结果或质量改进计划的公开报道。很少有研究评估是否以及如何每天舞会被用于通知病人护理。

作为项目的一部分在中西部卫生网络,研究骨科部门投资舞会融入电子健康记录(EHRs)。从2017年开始,诊所开始收集舞会数据所有的病人接受全膝关节置换术(TKA)或全髋关节置换术(THA),包括关节功能评估、一般健康和功能,和病人满意度。

这些信息是如何使用的护理?为了找到答案,往往Ziegenfuss博士及其同事分析了舞会数据包含在EHR访问整形外科医生和护理团队的其他成员接受TKA患者或在15个月期间在2019 - 20。

虽然在电子医疗纪录现成,临床使用舞会数据是几乎不存在的

数据分析包括2400 TKAs由22个外科医生和1545伴音音量由20个外科医生。大多数病人完成了舞会的调查问卷,手术前响应率从68%到55%在12个月的随访。

然而,在超过16000个护理遇到与此相关手术,临床医生认为舞会EHR中的数据只有156次。病人评级被护理团队访问了临床遇到的0.9%。

舞会数据视图的“主要由外科医生集群”——4外科医生占四分之三以上的观点。对大多数患者来说,舞会的数据从来没有访问作为临床遇到的一部分。

响应率相对较高,因此,虽然调查数据成功地集成到电子健康档案,“这些舞会的使用数据外科医生和护理团队中几乎是不存在的……表明一个关键的步骤,它的路径使用舞会的承诺改善个别病人遇到没有被意识到,”Ziegenfuss博士和他的同事写道。

研究人员指出,他们的分析仅限于两种类型的手术在一个部门。然而,他们还指出,他们的项目可能代表一个“最好的情况”的临床使用舞会携带的数据在一个有着悠久历史的设置支持计量和质量报告。

“如果使用舞会进行临床护理不了这里,这一问题可能更容易出现在其他系统中没有这些支持因素,“Ziegenfuss博士和他的结论。他们强调需要“dditional努力……识别障碍舞会中使用临床护理和测试方法提高使用。”

骨科主任合著者梅根大量研究与教育、恐怖主义风险保险法案研究所指出,“作为一个卫生系统,我们认识到这项工作的重要性,并兴奋地把patient-reported结果数据到我们的电子医疗记录和继续寻找方法来优化参与我们的临床医生在使用这些信息作为他们照顾病人。”