一半的患者在远程医疗项目对阿片样物质使用障碍药物治疗一个月后

超过半数的病人处方药物治疗阿片样物质使用障碍通过一个虚拟项目建立在大流行期间继续治疗至少一个月后,根据一项NEJM的催化剂研究从佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学。

这个项目,CareConnect潘是一个伙伴关系是24/7虚拟急诊,宾夕法尼亚大学医学OnDemand,和一组物质使用导航器。训练有素的急诊临床医生提供虚拟评估和治疗丁丙诺啡——药物,治疗阿片类药物的欲望戒断症状——病人接受支持物质使用导航器在整个护理过程。研究表明,89%的患者在丁丙诺啡的计划充满了他们的第一个处方,和55%继续有一个“积极的处方”的药物后30天第一次订婚,表明他们仍然积极治疗。

“数字令人鼓舞,可能甚至可能被低估了的时候是谁积极治疗,因为它并不捕获其他的护理模式的人,例如美沙酮,或进入住院病人康复的人,”说,这项研究的第一作者,玛格丽特•洛温斯坦医学博士,医学助理教授。

在COVID-19大流行,规定处方丁丙诺啡悬浮在紧急的基础。让潘成瘾医学中心和政策建立的前任CareConnect,飞行员telemedicine-based服务,提供短期或者“桥梁”丁丙诺啡的处方,以及长期治疗服务的链接,其中可能包括进一步处方丁丙诺啡或其他药物,照顾其他慢性疾病,与社会服务。这也意味着患者可能会发现物质使用护理应急部门绕过他们,可以治疗开始,而不需要旅行,这可能是一个障碍接受照顾一些,尤其是COVID-19之际。

尽管这个初始程序帮助患者克服障碍治疗,没有基础设施调度或有效记录,其他元素需要规模广泛的程序。CareConnect继续在其前任的路径,在2021年11月正式启动。在费城公共健康部门的资助下,CareConnect与宾夕法尼亚大学医学OnDemand和物质使用导航器集成,项目发展空间。

“程序的强度像的方式这是它填满所有的缝隙:患者寻求治疗,平均有几乎没有什么地方能够提供治疗相同或第二天,即使这样,病人管理等多种障碍儿童保育或运输,”洛温斯坦说。“CareConnect允许病人处方丁丙诺啡一旦需要,提供所需的帮助以浏览所有的障碍病人的脸,直到他们可以稳定与照顾。”

程序的另一个好处是,它可以支持从一级护理患者过渡到另一个,如住院和出院后回到社区提供者。

“医院临床医生叫CareConnect因为他们知道他们的病人会在每一步需要支持过渡”说资深作者Jeanmarie Perrone, MD,急诊医学教授和创始主任阵营。“此外,在该地区的其他紧急部门开始开丁丙诺啡和调用warmline安排跟进和温暖传递到下一个提供者。这扩展了安全网找到治疗的患者更容易。”

根据这项研究,概述了CareConnect是如何构建的,该项目收到371个电话,提供了249丁丙诺啡处方从2021年11月到2022年9月。

背后的团队CareConnect持乐观态度他们的程序已经能够做什么,特别是在人口往往被忽视和被污名化。

“当我们比较我们其他过渡治疗模型的数字,我们的程序栈很好,特别是当你考虑我们看到很多患者不稳定住房,最近住院,和其他不稳定的标志,”妮可·奥唐纳说,该研究的作者之一和对等恢复与宾夕法尼亚大学医学中心的成瘾医学专家和政策(营)。

洛温斯坦,O ' donnell, Perrone相信CareConnect程序已被证明有效的在每一个迭代和希望进一步扩大到更广泛的人群。

“这是为数不多的提供了一致的当天丁丙诺啡的地方治疗访问在费城,”洛温斯坦说。“另一种选择是经常急诊科或危机中心,坏的情况下,不关心。所以我们谈论拯救数以百计的访问急诊科和/或数百人免于没有任何关心。”