研究发现,延长主要戒烟药物的戒烟前时间并不能帮助吸烟者戒烟
根据发表在《柳叶刀》上的一项研究结果,延长在停止使用烟草之前服用主要戒烟药物的时间,并不能显著提高戒除吸烟习惯和保持无烟状态的可能性JAMA网络开放.
伐伦克林是目前最好的帮助人们戒烟的药物。自2006年以来,它一直以Chantix和champion的品牌名出售,最近以通用形式上市。
但是,根据布法罗大学艺术与科学学院心理学教授、该研究的第一作者拉里·霍克博士的说法,即使使用了瓦伦尼克林,大多数人在戒烟后的六个月内又开始吸烟了。
霍克说:“我们正在试验提高戒烟率的方法。
在研究人员进行这项临床试验之前,有初步证据表明,如果让成年人在尝试戒烟前服用超过一周的varenicline,情况可能会有所改善。
但是霍克说,目前的数据并不支持这一假设。
“从这项工作中得出的最简单的结论是,我们进行了一项非常强大、方法复杂和可靠的大规模研究,但在3个月和6个月的随访中,在试图戒烟前服用4周varenicline的人的戒断率并不比那些在戒烟前只服用一周药物的人更好。”
然而,这方面的研究之门仍然敞开着。
霍克说,虽然没有人确定原因,但平均而言,女性戒烟比男性更困难。他说,进行另一项专门针对女性的研究是值得的。
“我们的试点研究表明延长戒烟前的方法对女性比男性更有效。尽管在目前的试验中,这种影响在统计上并不显著,但数据总体上是在预测的方向上。这可能是因为我们没有研究足够多的女性群体来发现治疗方法的差异,”他说。“所以现在,我不会强烈地说戒烟前延长伐伦克林对女性有好处,但有足够的证据进一步调查这种可能性。
“这是我们下一步可能采取的方向。”
霍克说,对于戒烟来说,没有比伐伦克林更好的经批准的单一疗法了,患者在决定戒烟前一周开始使用伐伦克林。
两项初步临床试验表明,超过一周的强化预压可以提高药物的有效性。然而,这些试验使用了小样本并依靠自我报告或宽松的生物测量来确认戒烟。
目前的研究更严格地验证了一个假设,即较长的磨合时间(实际戒烟前服用药物的时间)会提高戒烟率。研究人员使用了320名成年吸烟者的更大样本,以观察在戒烟前服用varenicline超过一周是否会提高禁欲率,在这种情况下,通过严格的生物化来衡量。
大约一半的研究参与者在戒烟前接受了标准的为期一周的伐伦克林(含三周的安慰剂)磨合;另一半接受了延长四周的磨合。所有参与者都接受了简短的行为咨询,重点是戒烟动机,管理伐伦克林的副作用,吸烟诱因和复发预防。
“当我们第一次看到这些结果时,研究团队很失望,因为这项研究没有显示出更有希望的结果吸烟戒烟治疗,”霍克说。“但进行研究的原因是为了提供证据。这就是它与众不同的地方。
“我们一直遵循证据。”
更多信息:Larry W. Hawk等人,延长Varenicline戒烟前治疗时间对戒烟的影响,JAMA网络开放(2022)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.41731