在大麻合法化的美国各州，孕妇使用大麻引发了对其进行筛查的呼声

为了母亲和婴儿的健康，居住在大麻合法的美国各州的孕妇必须接受药物筛查。这是科学家的说法，他们在一项新的全国性研究中发现，这些人更有可能使用这种物质。

发表在美国药物和酒精滥用杂志研究显示，在医疗和娱乐大麻合法的地方，孕妇报告使用大麻的可能性是只允许使用CBD的地方的4.6倍。

据报告，很大一部分妇女将大麻用于医疗目的，这与"越来越多的证据"一致，这些证据表明，为了减轻怀孕症状，大麻正在被合法地区用作医疗药物的替代品。

“因此，与其他医学治疗相比，评估大麻的风险-收益情况变得越来越重要，以了解怀孕期间使用大麻的任何潜在治疗适应症，”主要作者Kathak Vachhani说，他是圣迈克尔医院基南研究暑期学生项目的一名学生，多伦多统一健康中心的一个地点，进行了这项研究。

该团队呼吁产前和初级保健提供者对怀孕期间使用大麻的患者进行筛查和咨询，特别是在大麻合法的州，以了解对胎儿发育的潜在影响。

他们还指出，由于许多州最近实施了大麻法并建立了大麻市场，因此“围绕怀孕期间大麻风险”的公共信息“现在尤为重要”。

在美国，大麻产品的合法化在过去十年中呈指数级增长。大麻的合法化一直是零零散散的——各州允许使用大麻二酚(CBD)产品，允许使用医用大麻，允许将大麻用于娱乐目的，或两者兼而有之。这些产品的使用在所有人口统计数据中都有所增加。

研究最少的是孕妇，但大麻已经被用来治疗一些与怀孕有关的症状，尤其是恶心和呕吐。

在这里，研究小组使用了美国疾病控制与预防中心(CDC)在2017年至2020年期间编制的行为风险因素监测系统的数据，分析了1992名孕妇的大麻消费情况。

虽然以前的研究调查了孕妇在受限制的地理区域和特定立法参数下使用大麻的情况，但这项研究涉及更广泛的数据集，以比较27个州的合法化框架下的使用情况。

作者发现，自我报告的使用率“明显更高”孕妇居住在允许医疗和成人使用的州，与居住在限制使用的州的人相比。

他们声称:“未加权的数据集由426名cbd, 1114名医疗和394名娱乐组受访者组成。”对每个数据点施加权重以获得它们所代表的总体。在这些加权数据中，仅使用cbd的地区报告了2.4%的大麻使用情况，而医疗地区报告了7.1%，成人使用地区报告了6.9%。来自医疗和娱乐地区的答复者使用大麻的可能性是仅使用cbd地区的4.5倍和4.7倍。

大多数报告使用大麻的受访者部分或主要是出于娱乐目的。作者观察到:“摄入方式和摄入原因在各州群体之间没有差异。”

但这对母亲或胎儿有什么影响呢?

之前的研究表明医疗大麻怀孕期间使用本品可有效缓解恶心和呕吐。医用大麻可能适用于治疗妊娠特殊情况，如果不加以治疗，对胎儿的危害可能比大麻更大。

然而，安全使用取决于对大麻的益处和风险与未经治疗或难治性疾病(如妊娠剧吐)的风险进行权衡时的全面了解。

因此，还需要更多的研究，同样来自多伦多大学Temerty医学院的Vachhani说。

Vachhani解释说:“大麻是一种复杂的物质，它的使用因摄入形式和使用频率等因素而进一步复杂化。”“从母亲健康的角度来看，我们目前对使用大麻(无论是CBD还是thc)与母亲长期健康结果之间复杂的相互作用的理解是初步的。目前还没有公认的治疗指征或怀孕期间可食用的安全大麻量。虽然进一步的研究可能会导致一个公认的治疗适应症，但基于目前的共识，我们的研究中发现的大麻使用与合法化之间的积极联系值得进一步调查。”

这里进行的分析受到样本量相对较小的限制，缺乏有关使用时间的信息怀孕，缺乏关于化学成分的信息大麻消耗，以及自我报告偏差的可能性。