研究发现腕管综合征和偏头痛之间“可能的生物学和遗传重叠”
《美国医学杂志》12月刊上的一项研究报告称,因腕管综合征和其他上肢神经压迫综合征而接受手术的患者更有可能被诊断为偏头痛整形整形外科.
这一发现进一步证明了男女之间可能存在“共同倾向”偏头痛还有上肢神经根据ASPS成员外科医生Kyle R. Eberlin医学博士,Lisa Gfrerer医学博士和哈佛医学院马萨诸塞州总医院的同事的报告。
某些类型的神经减压手术与较高的偏头痛发病率有关
研究人员分析了近9600名接受神经减压手术的患者的数据手术2009年至2019年间上肢(手臂、手腕和手)的数据,取自大型医院数据库。最常见的手术是正中神经减压(71%的患者),通常用于腕管综合征患者。
这些患者接受了筛查,以确定是否患有偏头痛。接受两种上肢神经减压术的患者更有可能诊断为偏头痛:正中神经减压术和多神经减压术。总体而言,7%的正中神经减压患者和8.8%的多次神经减压患者被诊断患有偏头痛。
在对其他危险因素进行调整后,接受正中神经减压术的患者诊断为偏头痛的几率高出30%,接受多根神经减压术的患者(与肘部尺神经减压术相比)诊断为偏头痛的几率高出70%。
诊断为偏头痛的患者应考虑神经压迫治疗方案
近年来,整形外科医生开发了偏头痛手术技术,以缓解与偏头痛发作相关的神经压迫部位或“触发点”。患有四肢神经压迫的患者腕管综合症研究人员认为,被诊断患有偏头痛的人应该考虑将神经压迫作为一种潜在的治疗选择。
埃伯林博士及其同事写道,该报告“为上肢神经压迫和偏头痛之间的联系提供了进一步的证据”,并补充了之前的研究。报道的相关性表明,出现手臂和手部神经压迫相关症状的患者也可能倾向于偏头痛相关触发点的神经压迫。
虽然目前尚不清楚有多少偏头痛患者同时患有神经压迫综合征,但“CTS和偏头痛之间可能存在生物学和遗传上的重叠,”Eberlin博士及其合著者得出结论。他们呼吁进一步研究可能解释两种不同类型神经撞击综合征之间联系的共同机制。
与此同时,研究人员写道:“对于手和周围神经外科医生来说,认识到偏头痛是一种合并症是很重要的病人并为这两种疾病提供全面的筛查。”
更多信息:Lisa Gfrerer等人,上肢压迫性神经病患者的偏头痛,整形再造外科(2022)。DOI: 10.1097 / PRS.0000000000009684