2022年11月29日功能
生命发育的秘密:在某些情况下,胎儿有助于修复破裂的羊膜囊
羊膜囊过早破裂可能会造成毁灭性的后果,但日本的科学家正在研究受损羊膜囊自我修复的实例,这种现象需要发育中的胎儿的配合。
羊膜是羊膜囊中上皮细胞的最内层,一项新的研究揭示了导致羊膜囊修复的级联细胞事件。这项新研究有助于为更深入地了解健康怀孕和什么时候出现问题奠定基础。
意识到不成熟破裂日本京都大学的研究人员正在研究是什么原因导致了羊膜的重新密封。对这个问题给出明确的答案可能最终会导致干预措施早产对于那些膜不能重新密封的人。未来最大的潜在好处是防止婴儿出生得太小,太早,有时会导致致命的后果。
“羊膜囊过早破裂,一种被称为早产胎膜破裂(pPROM)的情况,是早产的主要原因。在某些情况下,这些破裂的膜会自行愈合。我们研究了羊膜的修复机制,羊膜是离胎儿最近的羊膜囊中的一层上皮细胞,”Yosuke Kawamura在杂志中写道科学的信号.
据费城儿童医院(Children's Hospital of Philadelphia)估计,胎膜早破影响了30%至40%的早产儿,每年影响美国约15万名妇女。该医院也在研究早产问题。pPROM在所有单胎分娩中占2% - 4%,在双胎妊娠中占7% - 20%。数据显示,妇女在怀孕的所有三个月都经历过早产,产前膜破裂(pproms)。
羊膜通常在活动性分娩开始前或分娩开始前24小时内保持完整。pPROM可能不容易检测。对一些女性来说,液体渗漏缓慢,可能会被误认为是尿液。产科医生说,重要的是要注意羊水通常是无色的,闻起来也不像尿液。他们还强调,这还为时过早膜破裂的原因多种多样。
在一些妇女中,由于子宫、宫颈或阴道感染以及羊膜囊过度拉伸等原因,羊膜可能会早期破裂。后者可能是由于囊内液体过多,或多个婴儿对胎膜施加压力的直接结果。导致膜破裂的其他原因包括营养不良或宫内出血。吸烟是另一个可能导致破裂的因素。
Kawamura和同事们转向动物模型,以更好地理解重新密封的现象以及这种保护事件是如何发生的。他们的研究结果至少回答了产科研究中一个长期存在的问题,并可能有助于解释为什么当怀疑子宫破裂时,一些妇女没有经历早产,因为子宫破裂以某种方式自我纠正了。
在一系列令人震惊的发现中,Kawamura和京都大学的研究小组发现,胎儿巨噬细胞被招募到人类和小鼠羊膜的破裂部位,并协助修复撕裂的膜。
“巨噬细胞迁移并居住在人类和小鼠羊膜的破裂部位,”Kawamura补充道。这个过程叫做epithelial-mesenchymal过渡,其中上皮细胞获得间充质表型,并与组织修复有关,在破裂部位观察到。”
简而言之,上皮细胞承担了间充质细胞的作用,并帮助开始重新封闭的过程。如果没有巨噬细胞首先迁移到破裂部位并在那里定居,就不会发生级联的生物事件。
科学家们此前认为胎膜破裂是不可逆的,但一些早产胎膜破裂的女性并不会进入分娩阶段,而且明显表现出胎膜破裂的自发修复,这是京都议定书研究的基础因素。Kawamura及其合作者在实验室伤口愈合研究中观察了小鼠和六次妊娠破裂的人胎膜。
羊膜破裂周围的上皮细胞发生上皮-间充质转变,这一过程增强了细胞迁移和组织修复。研究小组还发现,小鼠胎儿中巨噬细胞的消耗会损害羊膜修复,这表明在早产破裂后,羊膜修复需要胎儿巨噬细胞。
他们的研究还揭示了膜修复高度依赖于信号分子:在这种情况下,转化生长因子-β/ Smad-TGF -β/ smad信号。TGF-β/Smad在小鼠和人类样本中均显著。
“我们认为羊膜EMT具有很高的再生潜力上皮细胞胎儿巨噬细胞在调解伤口修复过程中很重要,”Kawamura和京都团队断言。
他们推测,他们的研究结果可能会为治疗早产膜破裂提供潜在的信息。
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