对于非转移性软组织肉瘤患者，较短的放疗疗程可产生类似的结果
德克萨斯大学MD Anderson癌症中心的研究人员称，需要术前放疗的非转移性软组织肉瘤(STS)患者可以安全接受三周的低分级治疗，而不是五周，肿瘤控制相当，伤口愈合的主要并发症的风险没有增加。
由放射肿瘤学教授Ashleigh Guadagnolo博士领导的这项研究的结果今天发表在柳叶刀肿瘤学杂志．Guadagnolo还在2022年美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会上展示了研究结果。
在单臂非随机试验中，患者接受低分级治疗放射治疗，由较高的每日辐射与常规治疗相比，每次治疗的治疗剂量在更短的时间内。31%的患者在手术后120天内出现了严重的伤口并发症，而在2年随访中，局部肿瘤控制率为93%——与历史上报道的较长疗程的比例相当。
“我们的数据表明，三周的治疗方案为患者提供了一种可能安全有效的替代现有的护理标准，其结果相当疾病控制也不会增加重大伤口并发症的风险，”Guadagnolo说。“我们对这项研究目前的结果感到兴奋，它证明了低分割放射治疗方法的价值，这对患者来说更方便。”
术前放射治疗的主要副作用患者non-metastatic STS的风险增加愈合术后并发症。患者需要第二次手术进行伤口修复、广泛的伤口管理和再次住院的风险较高。
在目前的研究中，没有患者在研究期间发生严重的不良事件或3级急性皮肤毒性。31%的主要伤口并发症发生率与历史观察到的标准五周方案治疗患者的35%的发生率相当。
“研究表明，在癌症中心接受肉瘤专家治疗的患者有更好的生存和功能预后。如果能够将我们患者的治疗时间从5周缩短到3周，可能会改善护理的可及性，因为如果患者不住在肉瘤专科中心附近，他们就可以减少离家的时间。”
该试验招募了120名年龄超过18岁的非转移性STS患者，他们之前没有接受过放疗。所有患者均发生于肢体或躯干浅部STS;65%的参与者患有下肢肿瘤;17%的患者患上肢肿瘤，18%的患者患躯干肿瘤。
所有患者接受了为期三周的放疗，包括15个每日剂量为2.85格雷(Gy)，总剂量为42.75 Gy。目前的标准剂量是50戈瑞，分25个日馏分，或5周疗程。4到8周后，放射治疗之后再进行手术。研究人员评估了手术后120天内的主要伤口并发症病人在试验中得到了治疗。
使用低分级方案的长期副作用、肿瘤和功能结果仍在评估中。
