如果家庭负担得起，越来越多的青少年接受减肥手术

越来越多的美国青少年正在接受减肥手术，但数据表明，许多人仍然无法获得手术，尤其是保险不足的黑人和西班牙裔儿童。

这是一项新研究得出的结论，该研究绘制了美国青少年进行减肥手术的趋势图。研究人员发现，在2010年至2017年期间，19岁以下儿童的年手术率翻了一番。

但是黑人和西班牙裔青少年的患病率更高肥胖与白人相比，他们在手术中所占的比例低得不成比例。

圣路易斯儿童医院-华盛顿大学的儿科外科医生、高级研究员巴德勒·沙赫希尔博士说，这表明了获得机会的不平等。

手术只适合一些患有严重肥胖他说，但应该有平等的机会获得这个选择。

几十年来，减肥手术一直被用于治疗一些患有严重肥胖的成年人和青少年。在美国，最常见的两种手术是胃旁路手术和袖状胃切除术。两者都会改变消化系统的结构，并限制一个人在感觉饱之前可以吃的食物量。根据美国代谢和减肥外科学会的说法，它们还会改变肠道饥饿激素的功能。

俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院健康体重与营养中心外科主任马克·米查斯基博士强调说，减肥的目的不是为了“让人变瘦”。

“这是为了让人们健康，”Michalsky说，他没有参与这项研究。“这些手术真的能以一种好的方式改变一个人的生活。”

严重肥胖的青少年通常已经有了一些健康状况通常见于成年人，如2型糖尿病，高血压还有肾功能障碍。减肥手术可以扭转这些状况。在美国五家医疗中心进行的一项研究中，95%的手术前患有糖尿病的青少年通过减肥手术逆转了糖尿病，绝大多数人恢复了正常的血压和肾功能。

这些程序不是快速解决方案。之后，患者必须彻底改变他们的饮食习惯，并服用维生素和矿物质补充剂，以防止营养缺乏。

两位医生都强调，手术不适合单纯超重的青少年。

“我们谈论的是严重肥胖的患者，”Michalsky说。“我们知道，对他们来说，单靠改变生活方式就能成功的可能性低得令人失望。”

他指出，成功不仅意味着减掉大量的体重，而且还意味着保持体重——这是非常具有挑战性的。

越来越多的美国孩子陷入严重肥胖的行列。根据美国儿科学会的数据，450万美国儿童和青少年患有严重肥胖，这一数字是1ob体育开户网址999年的两倍。

这项新研究发表于11月14日ob体育开户网址儿科,查看了2010年至2017年全国医院住院程序数据库。

在第一年，比率减肥手术在年龄小于10万的美国儿童中有2.3个手术。到2017年，这一数字翻了一番，达到每10万人4.6人。

总体而言，白人青少年占手术比例最大:2010年为54%，2017年为45%。研究人员发现，黑人患者的比例几乎“停滞不前”，2010年为18%，2017年接近15%。

与此同时，西班牙裔患者的比例在过去几年里略有上升，从大约17%上升到26%。

Shakhsheer说，考虑到黑人儿童和西班牙裔儿童比白人儿童更容易受到严重肥胖的影响，这一比例低得不成比例。

进行减肥手术的一个普遍障碍是保险责任范围两位医生都说，即使家庭有私人保险。

米哈尔斯基说:“在儿科人群中获得授权的成功与在成人世界中有很大不同。”

他和他的同事进行的一项研究就是一个很好的例子:在想做减肥手术的青少年中，只有47%的人在第一次尝试时就得到了保险计划的批准。米哈尔斯基说，大多数拒绝最终在上诉中被推翻，但对一些家庭来说，这需要五次尝试。

他指出:“拒绝的首要原因是‘年龄小于18岁’。”

沙克谢尔指出了另一个障碍:许多可能从减肥手术中受益的孩子可能永远不会得到儿科医生的推荐。他说，这些差异可能有助于解释黑人和西班牙裔儿童手术率较低的原因。他们可能不太可能接触到初级护理根本得不到，或者很少得到推荐手术．

“这是我们需要更好地确保的更多证据平等机会Michalsky说。

他说，这种护理需要尽早开始。

“肥胖并非始于青春期，”Michalsky指出。他说，通常情况下，孩子在学龄前开始过度增重，这是儿科医生和父母应该谈论健康营养和体育活动的时候。

版权所有©2022每日健康．版权所有。