COVID-19的威胁导致孕妇严重焦虑和抑郁

一项评估了COVID-19大流行第一波(2020年4月17日至5月31日)期间来自7个西方国家孕妇的压力、焦虑和抑郁症状的研究表明，对COVID-19的恐惧带来的压力导致焦虑和抑郁症状高于正常水平。由石溪大学教授马尔西·洛贝尔博士领导的研究结果是国际COVID-19妊娠经验研究(I-COPE)的一部分，并发表在社会科学与医学．

2019冠状病毒病大流行对中国造成了前所未有的影响公共卫生包括精神健康，并影响了全世界人民的社会和经济状况。大流行的爆发给孕妇因为病毒最初对胎儿的影响是未知的，而且因为产前护理劳动和生产方式也发生了很大的改变。I-COPE研究是第一个进行比较的大型研究项目压力以及这些西方国家孕妇的心理健康。

这项研究涉及了来自美国、德国、瑞士、西班牙、波兰、意大利和以色列的8148名孕妇(平均怀孕27周左右)。虽然这些国家在与流行病相关的怀孕压力的程度上有所不同，可能是因为文化差异以及疫情在每个国家的具体影响抑郁症状在队列中，与大流行相关的压力和妊娠特异性压力有很强的预测能力——作者发现，这一结果在各个国家都得到了复制。

“我们的研究结果表明，孕妇所经历的压力预示着更频繁的焦虑和抑郁症状，包括症状水平超过临床定义的心理健康不良阈值，”I-COPE主任、石溪大学文艺复兴医学院心理学系和产科、妇科和生殖医学系教授Lobel解释说。

在这七个国家中，中度和重度焦虑症状的比例在14.2%到36%之间，可能患有抑郁症的比例在10.8%到30.5%之间。在德国、波兰和美国的妇女中，这两种情绪障碍的发生率超过了大流行之前分析报告的全球范围。年轻的孕妇或第一个孩子的孕妇，那些处于高风险条件的孕妇，以及那些接触户外活动有限的孕妇报告了更高的压力，而高压力反过来又预示了在这项研究中检测到的情绪障碍。

Lobel及其同事指出，许多流行病前的研究——包括那些围绕其他创伤性公共事件(如自然灾害或恐怖袭击的后果)展开的研究——也发现了产前压力是产妇、胎儿、婴儿和儿童不良后果的一个风险因素的证据。然而，在多个国家之间比较这些影响是罕见的，而在全球健康危机背景下，当压力及其后果加剧时，研究这些影响的能力是无与伦比的。

2021年，洛贝尔和同事们在一份行为医学年鉴一项针对美国妇女的研究表明，大流行爆发期间的产前压力也预示着更糟糕的出生结果，包括早产或早产的可能性更大。

作者得出结论，I-COPE研究的结果证实，大流行带来的压力是孕妇焦虑和抑郁症状的一个强有力的常见预测因素。他们补充说，研究结果“可以用来指导研究和临床干预，以防止产前压力、焦虑和抑郁等不良后果心理健康这些影响对妇女及其后代的健康和福祉构成长期威胁。”