研究评估生物标志物，以帮助抑制不必要的抗生素使用

降钙素原是一种血液生物标志物，在细菌感染的人群中会增加，检测它可以帮助医生更快、更有效地确定患者是否需要抗生素。根据杜克健康公司和其他四个美国网站的一项新研究，知道这一点最终会降低不必要的抗生素使用率。

“下呼吸道感染是最常见的原因之一病人护理以及不必要的抗生素使用，”杜克大学医学院医学系兼职副教授、丹纳赫诊断公司传染病副总裁兼首席科学官以法莲·萨里克医学博士说。

“这些感染可能是病毒感染，也可能是细菌感染，”Tsalik说。“虽然抗生素有助于治疗细菌感染，但对病毒无效。这两种感染都会导致相似的症状，因为很难区分这两种感染，所以经常会开不必要的抗生素。”

这项研究发表于12月13日《柳叶刀》传染病杂志，研究了细菌下呼吸道感染可能性低、降钙素原浓度低的患者(没有降钙素原的患者降钙素原浓度往往较低)细菌感染)．作者假设降钙素原水平低的患者不太可能从抗生素中受益，特别是阿奇霉素。

虽然安慰剂在研究的第5天不如阿奇霉素，但在研究的第11天和第28天，两组之间的临床改善率没有差异。抗生素治疗组也经历了更高的副作用，如腹痛。

该研究还试图确定为什么阿奇霉素在第5天比安慰剂更好。他们的研究结果表明，是阿奇霉素的抗炎(而非抗生素)特性造成了这种差异。然而，区分这两种可能性可能具有挑战性。

Tsalik说:“这些发现让医生和患者有机会在个案的基础上更好地权衡抗生素的风险和益处。”

Tsalik说:“如果临床医生正在治疗患有慢性潜在健康问题的患者，他们可能不愿意停用抗生素，即使降钙素原水平很低，但如果患者在其他方面是健康的，或者使用抗生素治疗的决定不是很明显，那么测试可能有助于做出决定。”

减少不必要的抗生素使用对患者是有益的，将有助于遏制抗生素耐药性这种情况发生在细菌进化出逃避抗生素作用的机制时。

Tsalik说:“如果一个年轻、相对健康的患者愿意在第5天通过避免使用抗生素而放弃可能的好处，他们也可以避免任何与抗生素相关的副作用，避免对他们的微生物群的破坏，并有助于降低发生耐抗生素感染的几率。”