研究表明,一类糖尿病药物可以降低老年人患痴呆症的风险
一种治疗2型糖尿病的药物可以帮助患有这种疾病的老年人降低患痴呆症的风险。
这些发现包含在沃尔特·斯沃德法格的一项新研究中,他是Temerty医学院药理学和毒理学助理教授,也是桑尼布鲁克研究所桑德拉·布莱克大脑恢复和恢复中心的科学家,以及研究生Che-Yuan (Joey) Wu。他们的研究发表在杂志上糖尿病护理.
研究表明,与另一种被称为二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4)的药物相比,钠-葡萄糖共转运体-2 (SGLT2)抑制剂与痴呆症风险降低20%有关。
通常,第一个给病人开的药2型糖尿病是二甲双胍。当单用二甲双胍没有达到预期效果时,可以添加或替代其他疗法,如SGLT2和DPP4抑制剂。对于许多患者,医生会在这两类药物中进行选择。
SGLT2抑制剂药物,包括dapagliflozin和empagliflozin,通常是处方药。这些药物通过使肾脏通过尿液将糖从体内排出来降低血糖。DPP4抑制剂药物——包括利格列汀、沙格列汀和西格列汀——通过阻断一种破坏胰岛素产生激素的酶的作用起作用。
斯沃德法格说:“令人高兴的是,一些糖尿病药物,包括SGLT2抑制剂,可能会在痴呆发展之前的早期阶段操纵病理生理学。”“我们希望这一策略可以为一群最脆弱的人预防痴呆症。”
这项研究调查了超过10.6万名66岁及以上的老人。为了进行观察,研究人员检查了安大略省新开了两种药物之一的人的健康记录,以及以前没有经历过痴呆症的人。然后,他们比较了两组人在近三年的时间里痴呆症的发病率。
他们通过住院诊断痴呆相关的事件病例,在特定的时间框架内,三名医生声称患有痴呆症,或通过处方药物治疗用于减缓认知能力下降。
虽然科学家们还不完全明白其中的原因,但众所周知,糖尿病会使一个人患痴呆症的风险增加两倍,包括血管性痴呆和阿尔茨海默病。
最常见的痴呆类型包括异常折叠蛋白质的沉积,以及代谢和血管的变化大脑.
糖尿病是众所周知的损害血管整个身体,尤其是小血管,斯沃德法格说。这种情况还可能损害大脑最小的血管。
Wu说:“根据目前的临床指南,医生在减缓糖尿病患者认知变化或降低痴呆症风险方面的选择有限。”“现在,我们有一个潜在的候选人来帮助干预这一过程。”
该团队下一步希望探索一种新型的糖尿病药物,称为胰高血糖素样肽-1受体激动剂。这些药物也显示出对大脑有益的希望。
Wu和Swardfager希望确定特定药物的益处是否对某些人更大,以及这如何有助于个性化治疗或与其他药物联合治疗以减缓痴呆症。
斯沃德法格还对进一步研究的潜力感到兴奋,这些研究可能有助于解开一些痴呆症最复杂的谜团。
斯沃德法格说:“如果我们能在足够早的时候给予糖尿病药物来保护大脑,这可能会对个人的轨迹产生真正的影响。”“了解哪些药物显示出益处,也可能为如何显示益处提供新的见解痴呆在活人身上开始和发展。”