预防焦虑、应激反应和炎症的药物被发现可以降低肿瘤手术后转移的风险

特拉维夫大学开发的一种简短、简单、安全的药物治疗降低了原发肿瘤切除手术后癌症转移扩散的风险——根据对34名在Sheba Tel Hashomer医疗中心接受手术的结肠癌患者进行的首次临床研究。

这项研究由TAU大学Sagol神经科学学院和心理科学学院的Shamgar Ben-Eliyahu教授和TAU大学Sackler医学院的Oded Zamora教授领导，研究结果发表在《柳叶刀》杂志上欧洲外科肿瘤学杂志．

同时，对该研究的理论和原理进行了概述自然评论癌症．

尽管手术切除原发肿瘤是所有治疗的主要手段癌症在结肠癌患者中，肿瘤切除后转移的风险估计为35%，在疾病更晚期的患者中风险更高。

Ben-Eliyahu教授解释说:“手术等待期间的压力，手术本身和身体恢复期身体产生的压力和炎症反应，以及最后随之而来的癌症复发焦虑，都对身体对抗转移过程的能力产生不利影响。”

“这些精神和生理状况会产生应激性炎症反应，导致前列腺素和儿茶酚胺家族的激素大量释放。这些激素抑制抗转移免疫活性，从而促进转移的发展。此外，这些激素直接帮助手术后留在体内的癌细胞:由于暴露在这些激素下，癌组织变得更具侵略性和转移性。”

“好消息是，我们知道如何使用现成的药物来治疗压力和炎症。”

来自特拉维夫大学的研究人员给34名结肠癌患者提供了两种在每个药店都能买到的安全药物:用于降低血压和减轻焦虑的心得安(Darlin)，以及用于预防疼痛和炎症的依托度酸(Etopan)。

16名随机选择的患者在希巴医疗中心接受了20天的药物治疗，从手术前5天到手术后2周。其余18例患者接受安慰剂治疗(对照组)。5年后，18名接受安慰剂的患者中有9人(50%)发生了癌症转移，而16名服用达林和依托芬的患者中有2人(12.5%)发生了癌症转移。

Ben-Eliyahu教授补充说:“虽然在手术后5年，统计意义是明确的，但我们需要进行更大的研究临床研究．我们的治疗降低了肿瘤组织中的转移标记物，并降低了癌症复发的几率。这是一种短期、廉价的药物治疗，没有明显的副作用。我们刻意寻找最安全、最便宜的药物，能够降低人体对手术的应激-炎症反应，以挽救生命。”

“这听起来好得令人难以置信，但我们在2017年进行的一项研究中，在乳腺癌组织中得到了类似的结果。由于两项研究的受试者数量都很小，无法准确估计有益效应的大小，但这些影响在统计上是显著的，这意味着它们不是偶然的。”

Ben-Eliyahu教授认为，部分医疗机构不相信压力-炎症反应的作用，特别是那些由等待等心理因素引起的反应手术或者对疾病传播的恐惧。另一个问题与临床研究的资金有关。

“人们应该记住制药公司没有经济激励来支持这些研究。我们的药品没有专利;它们安全、便宜，治疗时间短，只持续几天。制药公司为昂贵的药品寻找专利，并希望病人依赖药物药物在他们的余生。”

“不幸的是，以色列的主要科学基金会没有提供资金临床研究关于毒品，假设制药公司会资助他们。我们寻求在没有经济利益的情况下拯救生命，我们已经得到了几个以色列和国际来源的经济支持，但这些不足以进行大规模临床研究。”

“我希望能够为我们现在开始的大规模临床研究找到资金，目的是在以色列招募数百名结肠癌和直肠癌患者，因为没有这样的研究，我们将无法让医疗机构相信治疗的有效性。”