研究表明,埃博拉病毒对儿童的影响可能比成人更严重、更持久
![Observed and modeled EBOV RNA blood levels (viral load) according to the time since admission, age category (children versus adults) and clinical outcome. All estimates were made on the full dataset, including 307 patients and 2,268 EBOV RNA determinations. A. Children, survivors: 37 patients with 520 EBOV RNA determinations. B. Children, fatal outcome: 36 patients with 81 EBOV RNA determinations. C. Adult survivors: 131 patients with 1,411 EBOV RNA determinations. D. Adults, fatal outcome: 103 patients with 256 EBOV RNA determinations. Dots indicate single EBOV RNA determinations; black line indicates LME model prediction; dashed line indicates the limit of detection of the PCR assay (3.11 log10 copies/ml). Credit: <i>eClinicalMedicine</i> (2022). DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101638 研究表明,埃博拉病毒对儿童的影响可能比成人更严重、更持久](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/ebola-may-hit-children.jpg)
最近一项关于埃博拉病毒在刚果民主共和国爆发期间如何影响儿童的研究表明,儿童可能与成人一样容易感染这种疾病,尽管通常表现出更微妙的身体症状——这对目前患有这种致命疾病的儿童患者的医生来说至关重要,对于未来可能爆发疫情的时候也是如此。
“任何儿科医生都会这么告诉你孩子们不是小大人。他们的身体对感染的反应不同,”阿尔伯塔大学的研究员迈克尔·霍克斯说,他是儿科的助理教授,也是这项研究的资深作者。ob体育开户网址
“我们正处于埃博拉病毒的肆虐之中爆发这些信息对于管理乌干达目前因埃博拉住院的儿童至关重要,”他说。
霍克斯指出,关于儿童埃博拉病毒疾病特征的资料非常少。研究人员旨在利用刚果基伍疫情的医疗数据填补这一知识空白。2018年至2020年,该疫情报告了近3500例病例。
在这项研究中,研究人员对儿科患者还有一组年轻的成年患者。正如霍克斯解释的那样,由于埃博拉病毒的爆发通常发生在资源匮乏的在美国,通常没有太多的实验室测试。来自刚果民主共和国疫情的独特的丰富实验室数据使研究人员能够从这些图表中提取关键发现,并更全面地确定疾病在儿童中的表现。
“考虑到孩子们经常有微妙的表现,或者缺乏对他们主观症状的报告,我们很好奇,看看他们的实验室发现是否有类似的严重程度,表明他们的器官真的受到了这种疾病的影响,”林赛·卡贾德加德说,他是亚利桑那大学的儿科住院医生,也是该研究的第一作者。“我们最终得出的结论是,情况确实如此。”
数据显示,儿科患者在入院时有较高的病毒载量和较高的病毒载量峰值。病毒从他们的血液中完全清除也需要更多的时间,导致住院时间更长。
“事实上,儿童体内的病毒载量更高免疫系统这是不成熟的,”霍克斯说,他也是斯托勒里科学实验室的杰出研究员和妇女和儿童健康研究所的成员。“如果儿童和其他病毒性疾病一样容易感染埃博拉病毒,那么认识到他们的病毒载量更高是很重要的。”
研究人员还发现,儿科患者通常患有电解质失衡而且低血糖这两种情况会导致神经系统和心脏并发症,如果不治疗,甚至可能危及生命。
Kjaldgaard说:“有时孩子们可能会被忽视,因为他们不能把注意力集中到器官系统或其他实际上受到疾病影响的东西上。”“强调儿科实验室,我们能够进一步研究,发现一些可能被忽视的东西,而成年人可能更能报告这些症状。”
该研究的合著者,公共卫生学院的博士生Kasereka Masumbuko Claude将更详细地研究不同的器官系统受影响,综合和收集更多的背景关于年轻病人的身体发生了什么。
医生掌握的关于需要监测的症状或体征的信息越多,他们就能更好地解决问题健康问题当它们上升,依次下降死亡率霍克斯说。
他补充说,以治疗为中心的视角与以前的治疗方法相比也是一个显著的变化。
“之前的埃博拉疫情都集中在遏制上,隔离病人,确保他们不会传染给其他人。自从西非疫情导致1.1万人死亡以来,重点已经转移到,让我们真正治疗患者,努力让他们好起来,而不是仅仅隔离他们。”
这项研究发表在杂志上eClinicalMedicine.