科学家们指出，人们对孕期服用抗抑郁药的效果知之甚少

抑郁症影响着全球10%-16%的孕妇。大多数人在抗抑郁药物的帮助下病情有所好转。

尽管在怀孕期间使用抗抑郁药的安全性得到了科学的认可，但它们对胎儿神经发育的影响尚不清楚，应该用基因组学等先进技术进行研究。这是一组巴西研究人员在回顾了100多篇关于胎儿接触这些药物的科学文章后得出的主要结论，尤其是世界上处方最多的抗抑郁药舍曲林。

“我们审查的大多数出版物都是在实验室进行的观察性调查和研究报告细胞培养还有动物，它们的大脑发育和人类的很不一样。他们没有提供足够的数据来证明结结性的结果，”ABC联邦大学(UFABC) São Bernardo do Campo, São Paulo州神经遗传学实验室的研究人员神经科学家Alexandre Kihara说。

“我们提出了一个涉及人类诱导多能干细胞(hiPSC)的实验性试验模型，以研究发育中的胎儿神经细胞发生了什么孕妇Luciana Rafagnin Marinho说，她是UFABC的研究员，拥有表观遗传学、体外胚胎生产和动物繁殖方面的博士和博士后资格。

Marinho和Kihara分别是在线发表的评论文章的第一作者和最后作者细胞与发育生物学研讨会而且很快就会出版。

人诱导多能干细胞可分化为脑类器官("mini-brains)，科学家们希望用它来研究帕金森氏症和阿尔茨海默氏症等神经退行性疾病，并测试具有神经作用的药物。

“这些结构可以用来测试不同的剂量，并跟踪脑细胞的发育直到妊娠晚期，”该文章的倒数第二名作者阿里森·穆特里(Alysson Muotri)说。Muotri是美国加州大学圣地亚哥分校(UCSD)的神经科学家，领导着一个遗传学实验室，该实验室率先开发了用于研究自闭症和其他神经疾病的脑类器官。他还是巴西生物科技初创公司Tismoo的联合创始人。

他解释说:“我们可以研究类器官长达一年，观察它们发育的各个方面，如单个神经元或神经网络的形态和电生理。”

为了举例说明可能的进展，马里尼奥引用了唯一使用的研究大脑瀑样在审查涵盖的100多家公司中。“它研究了帕罗西汀的作用，并检测到神经突(神经元发育成轴突和树突以形成复杂回路的突起)和少突胶质细胞的生长减少髓鞘在轴突周围，因此对于使信息在神经系统中传播很重要。”

科学家们指出，全基因组测序转录组分析和单细胞RNA测序应用于类器官研究。“这项技术使我们能够研究抗抑郁药对不同细胞类型的影响，如祖细胞、神经胶质细胞和神经元。这一点尤其重要，因为改变可能不仅仅局限于神经元。我们需要知道所有这些影响，”木原说。

在解释这类研究的发现时需要谨慎。“我们并不是说孕期不应该使用抗抑郁药。我们提出了一个实验模型，并强调有必要用最先进的可用资源来研究它们对神经发育的影响，这样就可以控制潜在的变化。”