一项新的研究强调了让产妇选择护理的挑战
一项新的研究显示,虽然大多数女性计划参与分娩期间的护理决定,但实际上大多数决定都是由助产士主导的。
这项研究使用了视频和录音分析产程中产妇和产妇之间的实时对话助产士调查还发现,大多数女性产后表示对员工领导的决策感到满意。
英国国家医疗服务体系(NHS)和卫生与社会保障部(Department of Health and Social care)的指导方针支持患者参与分娩期间的决策。然而,这项研究的作者说,他们的结果突出了提供选择的实际挑战,而不仅仅是建立同意。
这项研究表明,在分娩过程中,邀请女性做决定可能会与助产士的跟随产生矛盾临床指南在风险管理研究人员建议道。
政策
研究报告的合著者、约克大学社会学系的Ellen Annandale教授说:“我们知道分娩时所说的话会影响女性的分娩体验。然而,政策建议给工作人员关于如何与分娩中的妇女沟通还没有依据实时分析出生时发生了什么。
“我们的研究表明,虽然许多女性报告希望参与产后决策,但她们也报告希望在分娩时接受助产士的建议。
“助产士会发现自己陷入了两难境地,一方面她们必须为女性提供选择,另一方面又需要将临床风险降至最低。”
决策
研究人员使用对话分析、产前和产后问卷调查以及对助产士和产科医生的采访,研究了37名临产妇女和助产士在决策过程中的互动。
这项研究是在两个助产士领导的单位进行的,是第一个探索分娩妇女和NHS助产士之间如何实时互动的研究。
虽然大多数参与研究的女性报告了对她们的护理的高满意度,但研究人员确实发现了一些关于疼痛缓解的例子,当时的临床观点和女性想要的选择可能不同,一些主导决定的女性在报告中没有被倾听。
缓解疼痛
该研究的合著者,约克大学社会学系的克莱尔·杰克逊博士说:“我们的分析显示,在分娩的某些阶段,助产士采用的策略是避免由于不断升级的临床原因而缓解疼痛,尤其是当涉及到阿片类药物时,这让一些女性感到被工作人员忽视了。的请求的解析缓解疼痛作为进一步研究的重要领域。”
Annandale教授补充说:“我们的研究表明,女性愿意参与这类研究,对分娩过程中人们实时分娩经历的进一步分析将有助于医疗保健提供者和政策制定者改善护理。
“我们希望扩大我们的研究,看看在产科病房分娩的经历,特别是黑人、亚洲和少数民族女性的经历,他们比白人女性更不可能在助产士主导的病房分娩,而且受到分娩风险的影响更大。”
这项研究发表在该杂志上卫生和社会保健服务研究.