对地方病佩戴口罩的长期效益取决于传播生物学和免疫
事实证明,戴口罩以及保持社交距离、洗手和其他所谓的“非药物干预措施”(npi)在限制COVID-19的传播方面非常有效,并同时降低了感冒、流感、RSV等地方病的发病率。这促使传染病研究人员问,长期实施是否可以减少流感和RSV的长期爆发。
普林斯顿大学的一组研究人员在11月29日发表在《纽约时报》上的一项新研究中报告说,这取决于情况美国国家科学院院刊.
“我们的研究结果表明,戴口罩等干预措施社会距离能够有效地限制呼吸道疾病的传播,”主要作者蕾切尔·贝克说。她最近加入布朗大学,担任流行病学、环境与社会助理教授。“然而,如果这些措施长期实施,我们在大流行期间看到的RSV和流感等地方病病例的大幅减少可能不会持续。这取决于疾病的潜在生物学特性。”
作者使用流行病模型来探索假设较长时间戴口罩和其他npi对RSV和流感等地方性感染的影响。在他们的模型中,当最初引入口罩和保持社交距离时,这两种疾病的病例数大幅下降,但几年后,模拟的流行病又回来了——即使nppi仍在使用。
贝克说:“我们发现,对于内在传播率较低的病原体,如流感,这些复发暴发的流行峰值规模有所减少,但对于内在传播率较高的病原体,如RSV,复发暴发的规模与npi前时期相似。”贝克是普林斯顿大学2018年的博士研究生,她继续作为博士后研究助理工作,直到加入布朗大学的教师。
她和她的同事还模拟了接种疫苗的效果。他们发现,与npi相比,疫苗确实成功地限制了回流流行病的规模。贝克说:“这些结果证明了疫苗接种作为限制传染病传播工具的力量。”
Baker说,研究人员惊讶地发现,在没有接种疫苗的情况下,当人们仍在掩盖和使用其他npi时,流感或RSV的流行可能会爆发。“当我们转向核心流行病学理论时,推理变得清晰起来,”她说。她和她的合著者模拟了不同的情景,他们发现,当nppi存在一段时间后,人群对感染的易感性会增加,从而增加有效传播率,直到最终流行病卷土重来。
普林斯顿大学生态学和进化生物学(EEB)和公共事务专业的共同资深作者布莱恩·格伦菲尔和凯瑟琳·布里格尔、萨拉·芬顿教授说:“大流行向我们表明,有效的口罩可以在个人层面提供保护并减缓传播。”“然而,模型表明,长期npi对种群的影响可能更加复杂,这取决于宿主-病原体生物学。”
另一位资深作者c·杰西卡·梅特卡夫(C. Jessica Metcalf)说:“易感动态在确定非药物干预的长期结果方面发挥着核心作用,强调了了解哪些人易感,哪些人不易感的价值,例如通过血清监测。”C.杰西卡·梅特卡夫是EEB和公共事务副教授,也是普林斯顿大学全球健康与健康政策项目的联合主任。
“特别是,疫苗接种非常强大,因为它限制了易感人群的增加,并在由于社会或后勤原因npi突然减少的情况下减轻了潜在的负面影响,”合著者Chadi Saad-Roy说。他是2022年从普林斯顿大学毕业的博士,目前是加州大学伯克利分校的米勒研究员。
这篇论文的其他作者是普林斯顿大学EEB博士候选人Sang Woo Park和威康信托基金(Wellcome Trust)主任Jeremy Farrar爵士。
目前的研究建立在同一团队早期的建模工作,发表于PNAS他预测,一旦COVID-19新冠肺炎疫情防控措施放松,RSV等地方性呼吸道感染病例将激增。最近几周,RSV病例确实在美国许多地区迅速增加。
这张纸。”针对地方性感染的非药物干预措施的长期效益取决于呼吸道病原体动态,由瑞秋·e·贝克、查迪·m·萨德-罗伊、桑宇·帕克、杰里米·法拉尔、c·杰西卡·e·梅特卡夫和布莱恩·t·格伦费尔于2022年11月29日在PNAS发表。