主动减少标示外脉搏血氧计放置

急救护理团队在科罗拉多UCHealth减少标示外放置脉搏血氧仪传感器从15%降至不到1%,根据发表在12月出版的一篇文章急救护理护士。

“改善患者安全,增加员工的知识以证据为基础的脉搏血氧测量实践”细节短期质量改进计划如何帮助改变的文化脉搏血氧测量使用,长期的解决方案,持续教育和专门的耳朵探针在每个重症监护病人的房间。

脉搏血氧定量法是一种常用的监测技术,提供了一个间接的和准确测量病人的血氧饱和度的方法,一个至关重要的元素在重症监护单位和许多住院病人临床领域。关于氧疗法帮助决策的结果。

许多常见的临床情况可以导致一个标示外使用脉搏血氧仪传感器位置,比如将一个手指传感器耳垂。有限的文献关于这些标示外使用的准确性,它被认为是一个最佳实践遵循制造商的指导方针和使用传感器为它们设计的只有那些地点。

RN,合著者莫林Varty博士是一名研究护士科学家UCHealth科罗拉多大学医院和科罗拉多大学护理学院的助理教授,极光。她和丹尼尔Hlavin工作主动,BSN, RN, CCRN-CMC,护士在科罗拉多斯普林斯UCHealth纪念医院中央。

“当试图得到一个氧气阅读,很容易使用同一传感器在不同的点,但是脉搏血氧仪是不可互换的,“Hlavin说。“花时间理解障碍的实践中,我们确定了可持续的解决方案和加固最佳实践使用正确的类型的传感器和防止压力可能发展的伤害。”

主动是一个应对注意到标示外放置被用于重症监护病房,与实践可能影响不一致患者安全。

审计由进入每一个被占领的病人的房间,注意手指探针上标示外使用网站。preintervention审计,与508年2020年8月至10月期间,观察手指探针使用标签在77名患者(15.2%)。postintervention审计2021年3月和4月,与365年的观察,一个手指探测器是用来代替一只耳朵探针只有三个病人(0.8%)。

该团队使用一个简单的preintervention调查评估医疗工作人员的知识和信心的脉搏血氧仪的使用和适当的位置。在干预之前,只有38.9%的床边工作人员说,他们不知道使用手指耳朵上的传感器。干预后,85%的受访者不知道。

供应,他们还评估的可用性脉搏血氧测量类型的供应和任何壁垒获取该设备。这个评估显示坊间证据表明,员工难以迅速定位为病人耳朵探针,导致他们转向标示外放置时手指传感器无法检测到一个好的信号。

医院管理的支持下,90年的耳朵探针购买了急救护理设置。这些标签并贴在“加护病房”脉冲房间里每个病人血氧计电缆,以方便访问。

一个简短的、正式的教育演讲2020年10月第一次提供给175名护士在员工技能实验室,然后到37呼吸治疗师和21病人护理技术人员和先进的保健提供者在员工会议从2020年10月到2021年1月。

继续教育提供了实时减轻压力伤害的潜在风险发展从耳朵探测器的使用并确保最佳实践继续。