抑郁症患者不太可能按照关键药物心脏手术后的计划

病人诊断为抑郁症不太可能坚持基本医疗治疗后经皮冠状动脉介入(PCI)比那些没有抑郁,根据一项新的研究发表在《美国医学会杂志》网络开放匹兹堡大学医学院的研究人员。

通过回顾索赔数据,研究者们评估病人的抑郁和他们之间的联系药物依从性在12个月后接受PCI-a常见程序打开阻塞冠状动脉在心脏。这些患者的药物处方包括β-阻断剂抗血小板和他汀类药物被证明能减少的可能性心脏病或心血管事件。

先前的研究发现,抑郁症患者有多达3倍健康问题或死亡的风险增加心脏病发作后比那些没有抑郁症。

“很透彻,抑郁症存在不利的心血管风险。我们想要更好地理解为什么是这样,”杰瑞德•马格纳尼(george w . bush)说,医学博士moran, UPMC心脏病学家和医学副教授皮特。“我们发现10% - -20%的抑郁症患者不太可能吃药后PCI-which意义重大,因为这组是在更高的风险严重并发症或死于心脏病发作。”

这项研究调查了超过124000的记录病人PCI和医疗提供者被诊断为抑郁症。马格纳尼和他的团队使用医疗索赔数据,结合处方填充在药店跟踪如果病人跟上处方。

供应商知道药物治疗依从性是一个关键组成部分心血管疾病预防,它是复杂的。社会因素,如有钱来支付治疗费用或不得不选择药物共同支付与家庭必需品,可以影响一个人是否能够坚持他们的药物。药房访问也可以是一个挑战。

马格纳尼表明供应商合并抑郁筛查的方法来提高药物依从性并发展健康结果抑郁症患者。

研究也强调了另一个已知的协会:很大一部分的人冠状动脉疾病已经或将会患上抑郁症;和抑郁症患者有4倍增加心血管疾病的风险。

研究的合著者布鲁斯·罗尔曼医学博士,UPMC endowed chair and professor of medicine at Pitt, has led trials to treat depression following心脏搭桥手术出院后和心脏衰竭。

“这项研究可能有助于解释为什么心脏风险抑郁症患者往往有较高的心脏病人,医院比那些不患抑郁症的发生率和死亡率”罗尔曼说。“这还指出,组织的必要性卫生系统UPMC等常规筛查和治疗抑郁症患者的最大化潜在的好处从这些高成本的心脏手术。”

马格纳尼指出,抑郁症是一种常见的条件,研究结果表明,供应商需要识别和地址萧条。

“我们提供关键有时拯救生命的治疗心脏疾病的患者,然后开疗法,我们知道可以帮助他们。如果抑郁挑战或减少他们遵守这些药物的能力,那就有必要解决抑郁作为心血管护理和治疗的一部分。我们的团队认为我们的发现的邀请开发策略来识别抑郁症作为心血管保健的一部分,”马格纳尼说。

研究人员承认,这项研究没有提供深入了解为什么依从性减少,但他们希望调查这些导致在未来提供解决方案。

额外的该研究的作者马修·e·拉帕的医学博士格雷琴·m·Swabe硕士,Matthew F. Muldoon, M.D., and Rebecca C. Thurston, Ph.D., all of Pitt.