新型3D超声可能提高肝癌治疗的准确性
西方大学(Western University)和劳森健康研究所(Lawson Health Research Institute)的研究人员进行的一项模拟研究发现,一种使用超声波构建3d图像的新系统可以使使用热消融的肝癌治疗更加准确。
肝癌是全球癌症死亡的主要原因之一。手术是其中之一治疗选择,热烧蚀-利用热量来破坏肿瘤-可以减少并发症和缩短恢复时间。它也可以用于因各种原因不适合手术的患者。热消融还需要精确的针位来治疗癌症,而不损害周围的重要器官和血管。
舒立克医学与牙科学院教授、劳森的副科学家和伦敦健康科学中心(LHSC)的介入放射学家德里克·库尔博士说:“我们把针放在肿瘤中心是非常重要的。”“如果治疗区域不能完全覆盖肿瘤,患者会留下少量残留癌症,有复发的风险,需要额外的治疗。”
超声或CT(计算机断层扫描)成像通常用于指导针的放置,但两者都有局限性。超声波广泛应用,可以实时进行,但只能提供2D图像。虽然CT扫描提供了3D图像,但它不是实时的,而且可能是一个漫长的过程。
“我们开发了一种新的3D超声方法,在分析整个肝脏肿瘤是否会被手术切除方面表现出了希望,”Schulich医学和牙科教授、roberts研究所的科学家Aaron Fenster解释说。“我们现在使用相同的系统将针头直接引导到肿瘤中心。”
为了制作3D超声图像,一个机器人支架移动一个标准的超声探头,收集图像并将它们像拼图一样堆叠起来。
这项模拟研究发表在IEEE医学影像汇刊他使用了LHSC 14例患者的数据来分析该技术的准确性。研究发现,通过标准成像,64.3%的病例显示完整肿瘤消融,而新系统可以完全覆盖92.9%的病例(14例中的13例)。研究人员发现,剩下的一个病例可以从增加消融时间或消融强度中受益。
“我们的下一步是从模拟研究转向临床试验,”Cool说。
如果被证明有效,机器人超声系统的便携性可能会使3D技术得到更广泛的应用超声波成像,包括在小型医疗保健中心。通过消除对CT扫描的需求,它还有助于减少成像等待时间。
芬斯特说:“如果临床试验表明这种方法比传统技术更准确、更精确,将对病人的护理产生直接影响。”“我们希望探索商业化,以获得技术许可,并在全球范围内推广。”
更多信息:邢淑伟等,超声引导下经皮肝热消融的三维肿瘤覆盖评价与优化,IEEE医学影像汇刊(2022)。DOI: 10.1109 / TMI.2022.3184334