儿童自闭症的诊断越来越好,但并不是对每个人都适用
一项新的研究报告称,在纽约-新泽西都市区,自闭症病例正在激增,主要原因是那些没有智力障碍的自闭症儿童被诊断出患有自闭症。
首席研究员说,该地区自闭症谱系障碍儿童的比例从2000年的约1%上升到2016年的3%约瑟芬施诺达他是新泽西州罗格斯大学儿童研究中心的项目经理和流行病学家。
这一增长主要是由于新的诊断自闭症儿童根据1月26日发表在该杂志上的研究结果,他们的智商处于平均水平或高于平均水平ob体育开户网址.
谢努达说:“自闭症增加的驱动因素实际上来自于对没有智力障碍的自闭症儿童的识别。”
谢努达说:“在此期间,患有智力障碍的自闭症儿童增加了两倍,但没有智力障碍的自闭症儿童增加了五倍。”
谢努达说,这些发现,以及最近修订的联邦统计数据,驳斥了长期以来认为自闭症主要发生在智障儿童身上的观点。
根据这项新研究和美国疾病控制与预防中心最近公布的自闭症数据,只有大约三分之一的自闭症儿童智商低于平均水平。
在过去,据估计,高达75%的自闭症儿童有陪伴智障人士谢努达说。
谢努达说:“我们的论文表明,这种假设是不正确的。”
结果显示,来自新泽西州埃塞克斯、哈德逊、海洋和联合四个县的数据显示,被诊断为自闭症的儿童中约32%患有智力障碍,而约59%患有自闭症但没有智力障碍。
研究人员说,总的来说,自2000年至2016年,自闭症谱系障碍的记录病例增加了三倍,从每1000名8岁儿童9.6例增加到每1000名儿童31.8例。
研究人员称,在此期间,患有智力障碍的自闭症的比例翻了一番,从每1000名儿童2.9例上升到7.3例。
但无智力障碍的自闭症病例却翻了5倍,从每1000名儿童3.8例增至18.9例。
纽约/新泽西都市区和最近疾病控制与预防中心的报告都反映了自闭症的上升,他说艾米丽·霍特兹他是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的发展心理学家和助理教授。
大约每44个孩子中就有1个患有自闭症谱系障碍美国疾病控制与预防中心表示,2018年是可获得数据的最近一年。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,这一比例高于2016年的54分之一和2008年的88分之一。
Hotez说:“从我的角度来看,这些报告对于让我们了解自闭症,获得流行病学估计,以及可能最重要的是,分配必要的支持和服务,并使其易于获得和公平。”Hotez是罗格斯大学领导的研究的社论的合著者ob体育开户网址.
谢努达说,由于医疗保健的不公平,可能还有更多的自闭症病例没有被诊断出来。例如,没有智力障碍的黑人儿童被诊断为自闭症的可能性比黑人儿童低30%白人孩子调查结果显示,在纽约和新泽西地区,女性的女性比例较高。
此外,生活在富裕地区的儿童被诊断为无智力障碍的自闭症的可能性比生活在贫困地区的儿童高80%。
谢努达说:“尽管随着时间的推移,对服务不足群体的识别正在改善,但研究表明,在人口中的某些群体中,对无智力残疾的自闭症的识别仍然存在差异。”
谢努达和霍特兹都表示,目前还不清楚自闭症诊断的增加是因为筛查的改善,还是因为有更多的孩子患上了自闭症。
“这是两者的结合,”他说温迪·弗尔涅他是全国自闭症协会的主席。“公众对自闭症的早期症状有了更高的认识,这使得父母更有可能与他们的医生一起解决发展问题,而且实际患病率年复一年地以惊人的速度继续上升。”
专家们在检测自闭症方面做得越来越好,尤其是在没有自闭症的情况下智力障碍谢努达说。在解决阻碍黑人和西班牙裔儿童自闭症诊断的差异方面也取得了进展。
但谢努达说,目前还没有进行足够的筛查。
谢努达说:“我确实认为,在很大程度上,美国儿科学会推荐的在18个月和24个月时进行筛查的建议并没有真正实施。”ob体育开户网址“如果有一件事能从所有这些中得到启示,那就是对自闭症的普遍筛查不仅能在早期发现儿童,而且还可能改善服务不足社区的识别。”
关于社会、经济和社区因素如何影响也没有足够的数据自闭症以及它的诊断,Hotez说。
“因为我们缺少这个关键部分,所以我们不太明白为什么是西班牙裔孩子们可能会以不同的比例被发现,或者为什么服务不足的家庭可能会得到不同的诊断率,”Hotez补充道。
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