中国的新冠疫情形势很严峻,但不应该对其他国家构成太大风险
中国目前正处于严重的新冠肺炎感染和死亡浪潮中。由于官方报告存在重大漏洞,我们不知道情况到底有多糟,但从各种迹象来看,情况都很糟糕。新闻报道建议去医院和停尸房是满溢的.
那么,中国是如何走到这一步的?形势又将如何发展?
尽管人们普遍认为,目前的感染浪潮是该国在12月初取消零COVID政策的直接结果,但这并不完全正确。例已经上升在中国放宽限制之前。
我认为,现在病例激增的主要原因是,中国在为全国人口接种疫苗后,继续实施零冠战略的时间过长。
我们知道疫苗的免疫力会减弱在之后的几个月里.一个预印(一项有待其他科学家审查的研究)表明,在注射第一次增强剂后的8个月,几乎所有的预防措施都已失效感染是输了。对严重疾病的保护更持久,但仍在减弱。
中国的疫苗接种运动主要是2022年2月完成.所以到了秋天,对感染的保护作用将在很大程度上消失。虽然对严重疾病和死亡的保护更持久,但这也会下降。
相比之下,新西兰在完成疫苗接种运动后不久就结束了新冠肺炎抑制政策。正如预期的那样,重新开放导致感染激增。但是,死亡率比很多国家都低。
尽管接种疫苗是预防新冠病毒最安全的方式,新兴的研究在自然感染后,对严重疾病的保护持续的时间会更长一些,如果有人具有“混合免疫”(意味着他们既接种了疫苗又感染了病毒),则保护时间会更长。
考虑到在这波疫情开始时,中国几乎没有人具有混合免疫,对严重疾病的部分(但不是全部)保护将会丧失。
此外,报告显示疫苗接种率在中国,年龄较大的人比其他国家的人要少年轻的人.如果这是真的,除了感染,还会导致严重疾病和死亡的增加。
事情会如何发展
中国当前的浪潮将在某个时候达到顶峰,然后下降。但是这个高峰何时会出现,有多高,取决于实际发生了多少感染,而我们真的不知道。
总部位于英国的健康数据公司Airfinity估计,自12月1日以来,已经出现了这种情况3320万人感染,19.24万人死亡.但据泄露的中国国家卫生健康委员会会议记录估计,这是可能的约2.5亿人(18%的人口)在12月的前20天被感染。
如果真实感染率处于估估值的上限,那么峰值将非常高,但持续时间相对较短,我们可以预计病例数将在未来几周开始迅速下降。如果感染率处于较低水平,那么我们可以预计感染率将居高不下,并在一段时间内达到进一步的峰值。
在英国,老年人群的感染率通常是比年轻人低直到最近,60岁以上人群的感染率才有所上升。这大概是因为年纪大的人在大流行期间,出于谨慎考虑,他们通常比年轻人交往得少,但现在他们更多地外出活动。如果中国也遵循这一趋势,中国可能会出现高发病率的重症疾病感染率下降后,死亡仍在继续。
1月22日开始的春节期间,中国境内旅游人数增加也带来了一些风险。如果到那时感染人数仍在攀升,新年旅行和庆祝活动将进一步提高感染率,增加卫生服务的压力。如果峰值已经过去,影响就会小一些。
中国现在该怎么办?
要真正改变这次疫情的进程可能为时已晚。的估计繁殖数量或R0(感染者将病毒传播给的平均人数),在这次疫情中已经大于10,高达18。
由于R0如此之高,封锁、关闭学校和戴口罩等非药物干预措施将会降低R0还不够以任何有意义的方式控制感染的传播。
中国现在能做的最重要的事情是提高老年和弱势人群的疫苗接种率。这可能还不算太晚,因为许多这样的人可能正在避免混合,因此还没有被暴露。
这对世界其他地区有什么风险?
与中国在这一波疫情爆发之初形成鲜明对比的是,目前大多数国家都具有较高的免疫力和防护能力严重的疾病以及死于COVID。的欧洲疾病预防控制中心世卫组织指出,中国的疫情激增“预计不会影响欧洲的COVID-19流行病学形势”。
此外,在中国发现的大多数变种是由BA.5.2和BF.7血统.这些血统在去年夏天在欧洲达到顶峰持续下降因此,任何来自中国的传入都不应该大大增加这些感染的数量。
欧洲主要关注的是新的XBB.1.5变种已经迅速增加在美国在过去的一个月。
当然,由于中国感染人数众多,有可能出现另一种变种。也就是说,世界上其他地方也可能出现一种新的、更严重的变种。
从1月5日在英国,从中国前往英国的人必须在出发前接受新冠病毒检测。一些其他国家也采用了这种方法。
但在COVID之前,我们就知道入境和出境筛查的点是什么很大程度上是无效的控制传染病的国际传播。这样的筛选被证明是有益的没有什么价值从大流行早期开始
即使在边境进行检测能够有效控制病毒的传播,它在英国等已经在传播的国家的价值也会有限。