一些住院病人的感染可能是由他们自身的细菌引起的

一些住院病人的感染可能是由他们自身的细菌引起的
小鼠鲍曼不动杆菌感染后24小时和2周及溶解后细胞内储层的代表性图像。信贷:科学转化医学(2023)。DOI: 10.1126 / scitranslmed.abn8134
医院有严格的个人卫生和环境卫生协议,以保护病人免受细菌的侵害,这些细菌很少使健康人患病,但对已经住院的严重疾病患者来说可能是致命的。美国医院每年有近10万人死于入院后感染。但是,尽管采取了严格的感染控制措施,新的细菌菌株仍在不断出现,似乎是不知道从哪里冒出来的,让世界各地的医院里的人生病。

圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员发现了证据,指向了一个意想不到的来源:他们自己。研究,研究人员发现(尿路感染)可在无菌管,称为导管,插入后发生即使事先在膀胱中没有检测到细菌。这种管子在医院里常用来为接受手术的人排空膀胱。在小鼠体内,插入这些管子激活了休眠状态鲍曼不动杆菌答:baumannii研究人员说,细菌隐藏在膀胱细胞中,引发它们出现、繁殖并导致尿路感染。

该研究结果发表在1月11日的《科学》杂志上科学转化医学,建议筛查患者的危险细菌隐藏库可以作为补充-控制努力并帮助预防

“你可以对整个医院进行消毒,但你仍然会有新的菌株答:baumannii分子微生物学教授、资深合著者马里奥·费尔德曼博士说。“清洁是不够的,没有人真正知道为什么。这项研究表明,患者可能会在不知不觉中携带细菌进入医院,这对感染控制具有意义。如果有人计划做手术,并且要进行导管插管,我们可以尝试确定病人是否携带细菌,并在手术前治愈这个人。理想情况下,这将降低患上这些危及生命的感染的几率。”

答:baumannii是住院患者的主要威胁,会导致导尿患者出现许多尿路感染病例,呼吸机患者出现肺炎病例,中央静脉导管患者出现血流感染病例。众所周知,这种细菌对多种抗生素都有耐药性,因此这种感染很难治疗,而且很容易致命。

费尔德曼与联合资深作者斯科特·j·霍尔特格伦博士、海伦·l·斯托弗分子微生物学教授和尿路感染专家合作,调查为什么会有这么多答:baumannii人们在接受导尿管后会出现尿路感染。

健康人群中的大多数尿路感染都是由细菌引起的大肠杆菌(E. coli).研究表明大肠杆菌在UTI似乎已经治愈后,它可以在膀胱细胞中隐藏几个月,然后重新出现,引起另一次感染。

费尔德曼和霍尔特格伦——以及共同第一作者,研究生珍妮·e·哈森和分子微生物学讲师吉塞拉·迪·维南齐奥博士——调查了是否答:baumannii能躲在细胞里面吗大肠杆菌可以。他们研究了患有尿路感染的老鼠答:baumannii.他们使用了免疫系统较弱的小鼠,因为和人类一样,健康的小鼠也能抵抗答:baumannii

一旦感染消失,两个月来老鼠的尿液中没有检测到细菌,研究人员就用无菌技术将导管插入老鼠的尿道。在24小时内,大约一半的小鼠出现了由相同菌株引起的尿路感染答:baumannii作为初始感染。

胡尔特格伦说:“细菌肯定一直都在那里,一直隐藏在膀胱细胞内,直到导管被引入。”“导管插入会引起炎症,炎症会导致储存库被激活,感染就会大量爆发。”

答:baumannii研究人员说,这种细菌很少在健康的人身上引起症状,许多携带这种细菌的人可能永远都不知道自己被感染了。作为这项研究的一部分,研究人员搜索了发现大约2%的健康人携带这种病毒答:baumannii在他们的尿液中。

“我不会太重视确切的百分比,但我认为我们可以肯定地说,一定比例的人正在走路答:baumannii费尔德曼说。“只要他们基本健康,就不会造成任何问题,但一旦他们住院,情况就不同了。这改变了我们对感染控制的看法。我们可以开始考虑如何检查病人是否已经有了不动杆菌在他们接受某些类型的治疗之前;我们怎样才能摆脱它;如果其他细菌在医院引起致命的爆发,比如克雷伯氏菌,以同样的方式隐藏在身体里。这就是我们现在正在努力解决的问题。”

更多信息:Jennie Hazen等人,通过膀胱储存库鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)对小鼠进行导尿,引发复发性尿路感染,科学转化医学(2023)。DOI: 10.1126 / scitranslmed.abn8134www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abn8134
期刊信息: 科学转化医学

引用:一些住院患者的感染可能是由其自身的细菌引起的(2023,1月11日),2023年1月11日从//www.puressens.com/news/2023-01-hospitalized-patients-infections-bacteria.html检索到
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