研究发现，高血压患者可能受益于肠道微生物代谢物
高血压是世界范围内导致死亡的主要原因。
五分之四的高血压患者没有得到控制血压尽管进行了临床和生活方式治疗，但仍需要新的方法。
在过去的十年里，实验研究肠道菌群及其产生的物质可以调节血压。
膳食纤维，特别是可发酵纤维，是由肠道共生微生物消化的大肠调节肠道菌群，释放一种叫做短链的物质脂肪酸(SCFAs)，如醋酸盐和丁酸盐。
SCFAs通过生物活性途径调节宿主生理。在动物模型中，SCFA可降低血压。
之前由莫纳什大学生物科学学院副教授弗朗辛·马奎斯领导的研究发现，补充乙酸和丁酸盐降低血压在高血压模型中。
由Marques副教授领导的一项新的随机临床试验，发表于1月9日自然心血管研究，表明SCFAs还能降低高血压患者的血压。
“这些代谢物具有未开发的转化潜力，”Marques副教授说。
“我们之前的研究发现，醋酸盐和丁酸盐这两种微生物SCFAs可以降低小鼠的血压。然而，这种方法需要患者24/7地摄入SCFAs，因此不适合人类。”
因此，在临床试验中，她的研究团队使用了乙酰化和丁酸化的高直链淀粉玉米(HAMSAB)，这是一种可发酵的纤维，可以产生大量的醋酸盐和丁酸盐。
他们招募了20名未经治疗的高血压患者，进行了为期3周的HAMSAB降血压双盲、安慰剂对照、随机交叉II期试验。
研究小组评估了家庭和24小时血压、血浆SCFAs、粪便微生物群、胃肠道转运、pH值和细胞因子。
在hamsa治疗的高血压患者中，需要24小时收缩压降低了6.1毫米汞柱，”马奎斯副教授说。“这相当于一种降压药，具有重要的临床意义。”
进一步的分析表明，在HAMSAB干预三周后，血浆醋酸盐和丁酸盐明显高于安慰剂组。该研究的主要作者Hamdi Jama博士说:“我们使用HAMSAB能够达到的SCFAs水平是显著的，高于单独饮食所能达到的水平。”
HAMSAB还改变了肠道微生物的组成，有利于产生乙酸和丁酸盐的细菌，如瘤胃球菌。
Jama博士说:“我们的临床试验显示，肠道微生物代谢物醋酸盐和丁酸盐可以降低患者的血压，这表明它们具有药用潜力。”
“这支持了临床和实验结果肠道微生物群改变，特别是scfa生产者的消耗，可能早于高血压，”副教授Marques说。
“因此，像HAMSAB这样的可发酵纤维可能会重新建立产生SCFAs的肠道微生物群落。这种方法可能有助于降低全世界高血压和心血管疾病的发病率。”
马奎斯副教授说，HAMSAB可以降低血压，但多中心试验，更大的样本和更长的随访时间可以提供更确凿的结果。
