研究表明，阿尔茨海默氏症的主要危险因素对男性的影响大于女性

阿尔伯塔大学的科学家们发现，阿尔茨海默病的重要危险因素对男性和女性的影响非常不同。

“阿尔茨海默病的两种风险对男性和女性来说是不同的，而且非常不同，”神经科学和心理健康研究所研究生项目的神经科学硕士麦肯齐·希尔(Mackenzie Heal)说，他是最近这项研究的主要作者。

在这项大规模研究中，研究人员使用神经信息学分析了623人的数据老年人这些数据来自维多利亚纵向研究的数据库，从53岁到97岁。

研究人员观察了两种已知的阿尔茨海默病风险因素——一种名为桥接积分器1 (BIN1)的基因和血管健康，由脉冲压力测量。然后他们比较了已知的早期症状，情景记忆男性和女性的衰退。情景记忆指的是我们对日常事件的回忆，比如前一天早餐吃了什么。

希尔解释说:“在研究中，我们发现，对每个人来说，记忆力下降都受到血管健康状况不佳(高脉压)的负面影响。”其次，对于BIN1患者遗传风险在美国，即使良好的脉压也不能保护他们不失忆。第三，对于有BIN1基因风险且血管健康状况不佳的男性来说，斜率要陡得多，表现出记忆力的急剧下降，而对女性来说则不是这样。”

女性更容易被诊断为阿尔茨海默氏症

这一发现出乎意料，因为女性比男性更容易被诊断患有阿尔茨海默病。这有几个原因，一个是女性比男性活得长，但还有其他的神经生物学和激素变化在中年也起作用。

发现这两种风险因素对女性没有同样的影响，这说明了在诊断和治疗阿尔茨海默氏症时考虑男性和女性差异的重要性，Heal的研究生导师和研究合著者罗杰·迪克森说，他是科学学院的心理学教授和NMHI成员。

“需要精确的健康方法，对于具有一种风险特征的人来说，与另一种风险特征的人可能需要不同的治疗，这对预防和治疗具有重要意义。”

潜伏性发病

迪克森指出，研究人员查看了44年的数据，因为阿尔茨海默病的发作是“潜伏的”。

“这意味着它在我们诊断之前就开始了。不只是5年，而是在诊断前10年，15年，20年，大脑中有变化，这是疾病的早期信号。

迪克森说:“许多研究人员正在做的一件事是，在患阿尔茨海默氏病之前找到那些最有风险的人，因为一旦他们患了阿尔茨海默氏病，我们除了缓解一些症状外就无能为力了。”

问题是如何识别高风险人群。

“幸运的是，有一些大规模的纵向研究我们跟踪老年人，并在与阿尔茨海默病有关的因素中产生随时间变化的轨迹，这就是麦肯齐的文章属于它的地方，”迪克森说。

“我们需要神经信息学和分析技术来帮助我们识别对个人来说最有问题的风险组合。”

预防途径

迪克森认为，另一个复杂的因素是，随着年龄的增长，每个人都会积累一些风险因素，而导致阿尔茨海默病的风险因素有多种。所以没有一个单一的风险因素可以告诉研究人员谁会得或不会——这是一个随着时间推移而展开的组合。

但他说，如果他们有正确的数据，他们就可以跟踪和确定谁的风险最大。

迪克森说:“导致阿尔茨海默病的途径有很多，所以这项研究同时考察了遗传风险和血管健康。”“一些途径会导致阿尔茨海默病，一些途径会导致阿尔茨海默病。我们在这里所做的是寻找由这些风险因素定义的亚型，并确定哪些亚型最有可能从何种风险干预或降低风险干预中受益。”

“我们需要能够确定风险因素治愈补充道，“因为目前还没有治愈阿尔茨海默病的方法。”

这项名为“桥接积分器1 (BIN1, rs6733839)和性别是记忆衰老轨迹血管健康预测的调节因子”的研究发表在《美国医学杂志》上阿尔茨海默病杂志．