研究表明，在与多重感染作斗争时，婴幼儿出现严重后果的风险更高

随着COVID、流感和RSV造成了许多人所说的三重流行病，新的研究揭示了在整个大流行期间，不同的COVID-19变体对最年轻患者的影响，以及合并感染对儿科结局的影响。

这项为期18个月的研究结果发表在《柳叶刀》美洲区域卫生由Amit Bahl，医学博士，公共卫生硕士，Corewell Health East(前身为Beaumont Health)的急诊医学领导的研究表明，与此同时买卖情况下在0至17岁的儿童中，严重甚至致命的疾病病例在omicron期间比在delta和alpha变异期间更不可能出现。事实上，在omicron期间，严重疾病的几率比alpha低65%。

然而，如果其他呼吸道病毒如流感或RSV病毒与任何一种变异有关，严重后果会增加一倍以上，婴儿和幼儿的风险明显更高。

巴尔博士说:“同时感染多种病毒的年幼儿童对氧气治疗和重症监护的需求明显更高。”“超过45%的患者需要这种类型的护理，而感染一种病毒的患者中只有22%需要这种护理。鉴于今年RSV和流感的传播高于正常水平，提供者在治疗患者时认识到这种增加的风险尤为重要。”

Bahl博士和他的研究团队，包括奥克兰大学威廉·博蒙特医学院的四年级医学生Nicholas Mielke, B.S，合著者，在2021年1月1日至2022年6月16日期间，对Corewell Health Beaumont医院的4500多例急诊科就诊进行了检查。

该研究还表明，delta变异中合并感染最常见，近17%的儿科病例有一种以上的病毒，其次是omicron(12.5%)和alpha(略高于5%)。数据是从三个时间段收集的:alpha: 2021年1月至6月;delta: 2021年7月至12月;欧米克隆:2022年1月至6月16日。

Mielke说:“这项研究的想法始于大约一年前，当时我们正在进行一个项目，研究COVID加强疫苗在成人中的有效性。”“我们认为，鉴于在这一人群中普遍缺乏研究，在我们之前对COVID-19儿科结果的调查和报告的基础上进行研究很重要。”ob体育开户网址

Mielke说，这项研究的一个令人惊讶的结果是，虽然合并感染病例的严重后果显著增加，但年轻患者的总体死亡率仍然相对较低。

Mielke说:“我惊喜地发现，这一人群中机械通气和住院死亡率很低，尤其是与我们之前对成年人的研究相比。”“对于成年人来说，严重疾病和死亡的风险仍然很大，而且随着病毒性疾病从儿童传播到成人的速度，无论他们的严重疾病基线风险如何，为儿科人群接种疫苗都非常重要。”

巴尔博士指出，即使5至11岁儿童的疫苗在delta-主导期接近尾声时已经可用，但仍然没有疫苗对于五岁以下的儿童，因此在研究期间很难显示疫苗接种对更年轻群体的真实影响。然而，他说收集的一些数据代表了青少年群体。

巴尔博士说:“在隔离那些比其他年龄组更早接种疫苗的青少年时，很明显，在大流行期间，这个年龄较大的群体遭遇ED、住院和严重后果的比例更少。

根据巴尔博士的说法，对父母来说，最大的收获是记住对孩子采取预防措施。

“我们的急诊室再次挤满了患有呼吸系统疾病巴尔博士说。“COVID疫苗可以预防严重的后果，随着这些联合感染的猖獗，我们的孩子得到的保护越多，对他们和其他人就越好。”

其他研究作者包括Corewell Health Beaumont的急诊医学博士Steven Johnson;Ankita Desai，医学博士，彩虹婴儿和儿童医院儿科传染病;和医学博士曲丽华，博蒙特健康研究所的研究成果。