新型PET放射性示踪剂减少了COVID-19疫苗接种后假阳性癌症发现的数量

一种新型显像剂，⁶⁸Ga-FAPI可以减少最近接种COVID-19疫苗的癌症患者PET/CT假阳性的数量。一项新研究提前在《美国科学》杂志上发表核医学杂志显示,⁶⁸Ga-FAPI成像提供了更好的病变检测，而不需要在局部淋巴结中摄取疫苗相关的示踪剂¹⁸F-FDG成像。这有助于防止癌症患者进行昂贵的随访和错误的管理决策。

COVID-19疫苗的一个副作用是¹⁸F-FDG(最常用的PET显像剂)被采用免疫细胞对疫苗引起的mRNA炎症刺激作出反应。这被称为反应性摄取，并不总是表明存在肿瘤。

这一观察结果令人担忧弱势群体，例如肿瘤患者，定期接受COVID-19加强注射和治疗医学成像德国埃森大学医院核医学系研究员特里斯坦·t·德默特说。“假阳性结果¹⁸由于反应性摄取F-FDG PET可能引发错误的管理决策。”

为了找到一种避免假阳性的方法，研究人员比较了两种放射性示踪剂，⁶⁸Ga-FAPI和¹⁸F-FDG。研究人员使用大型前瞻性影像学登记，调查了11名在六周内接种了COVID-19疫苗的肿瘤患者⁶⁸Ga-FAPI和¹⁸当天进行F-FDG成像，并记录局部淋巴结摄取示踪剂。图像的视觉读数由两名核医学医生执行。

11/11的患者在注射部位附近发现明显的淋巴结摄取¹⁸F-FDG PET/CT与0/11⁶⁸Ga-FAPI PET / CT。此外,¹⁸F-FDG检出73%的肿瘤病灶，而⁶⁸Ga-FAPI检测出94%的肿瘤病变。

“对于怀疑腋窝区域有肿瘤的患者，通常建议进行昂贵的随访，以避免不正确的治疗。根据我们的研究结果，这可以通过使用⁶⁸Ga-FAPI，这将允许在同一时间更高的肿瘤检测，”Demmert指出。“考虑到预计会有进一步的加强疫苗接种，⁶⁸Ga-FAPI可以在提供等效肿瘤检测的同时，避免PET/CT的疫苗相关误读。”