私人病人接受治疗心脏病往往比那些基本的医疗保险,说学习
![Incidence Rates According to Health Insurance Status Incidence rates shown for main procedures only (A) and any procedures (B) during the study years for patients with basic insurance only vs those with supplementary private insurance. Locally weighted scatterplot with kernel-weighted local polynomial regression with smoothed values. Solid lines indicate local smoothed means; circles indicate mean incidence rates aggregated by month, insurance class, and age; and shaded areas represent 99% CIs. Credit: JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.51965 私人病人接受治疗心脏病往往比那些基本的医疗保险,说学习](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2023/private-patients-recei.jpg)
患者在瑞士补充私人健康保险更容易接受心脏手术只比基本医疗保险。这是在巴塞尔大学的研究人员的一项研究,阿劳州医院举行的。这篇论文发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放。
瑞士拥有世界上最昂贵的卫生保健系统。由于强制性健康保险在瑞士,每个人都可以访问杰出的医疗护理。购买自愿补充保险允许病人住院治疗期间获得额外的好处,比如医生的私人空间和自由选择。
虽然医疗保险公司支付治疗基本保险投保人每箱固定费用,医院可以补充保险的人收取额外的费用,这部分医务人员受益。长期以来人们一直怀疑这可能创造财政激励措施补充保险持有人提供不必要的治疗。
统计分析
巴塞尔大学的一组研究人员和阿劳的州医院调查保险状况是否与心血管疾病之间的区别,在瑞士干预。使用数据从瑞士联邦统计局,他们分析了医院590000年招生计划成人患者中他在2012年至2020年接受住院治疗。
大约105000由八个不同的治疗心血管介入冠状血管,如扩大缩小或植入起搏器。其中,64.4%是由基本医疗保险支付。
研究人员使用统计方法分析这个广泛的数据集,寻找差异,可能与病人的保险状况,不能解释为其他特征如年龄、性别、并发症、大小和类型的医院。
补充保险持有人往往得到更多的治疗
总的来说,这两个基本保险持有人和补充私人保险的人倾向于接受越来越多的干预多年来研究的,除了2020年在前两个COVID-19浪潮。
然而,经历一次心血管介入的可能性高出11%补充保险持有人比那些基本的保险。这相当于每年895额外的干预措施在所有的瑞士。
“我们观察治疗的差异受到无法解释的两组病人的特点,”研究作者特里斯坦Struja博士说。“我们的数据表明,接受治疗的患者补充保险很难证明从医学的角度看,可能是不必要的。”
事实上,补充私人保险的人通常是更好的教育,拥有较高的可支配收入,更健康,承认医院少比那些只有基本的保险。如果有的话,我们会期望他们需要更少的干预措施。
反思当前系统
该研究的作者不相信不同的治疗是临床的原因:“我们假设补充私人保险的人经常访问医疗,部分原因是他们花更多的钱健康保险教授菲利普·舒兹说:“研究小组的领导人在巴塞尔大学临床研究。”与此同时,医院有明确的经济激励措施来执行住院病人的干预措施在这个利润丰厚的类而不是跳过他们的病人或至少执行门诊程序。”
该研究的作者说,这导致了低效分配卫生服务。他们建议重新考虑私人的费用病人和重新设计激励更多地专注于护理质量。
更多信息:特里斯坦Struja et al,比较患者的心血管手术率的补充和基本保险在瑞士,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.51965