增加自杀风险的病人接受癌症手术

新的研究揭示了接受癌症手术的成年人自杀率升高,有一半的自杀事件发生在第一次术后三年。

工作领导的一个研究小组从马萨诸塞州总医院(MGH),质量一般的布里格姆的创始成员,发表在JAMA肿瘤学,强调了需要定期筛查求救和评估自杀这样的病人。

”几项研究已经表明精神病发病率患者癌症手术的发生率高的估计6 - 38%的患者手术治疗后出现抑郁症状。然而,自杀病人接受癌症手术的风险在很大程度上仍是个未知数,“Chi-Fu资深作者杰弗里·杨说,医学博士,胸的外科医生在MGH和哈佛医学院的助理教授手术。

”此外,目前没有组织程序来实现常规筛查痛苦在这个病人的人口。”

“许多患者接受癌症operations-particularly那些被诊断为早期disease-achieve优秀的长期存活率。大多数病人进行这些操作的意图手术将会为他们提供最好的预后可能,”研究员波特第一作者亚历山德拉说质量一般。

”然而,癌症手术可以压力,病人可能面临漫长而复杂的术后恢复。这些因素,加上精神病人接受癌症发病率高的操作,可能导致患者人群增加自杀的风险。”

更好地理解发生率、定时和与自杀相关的因素病人接受癌症手术,杨和他的同事研究了数据监测、流行病学、最终结果的程控提供美国癌症统计数据的信息接受手术的患者的15个最致命的癌症。

研究人员发现,从2000年到2016年,自杀事件发生在1494年的1811397名患者(0.08%)接受癌症手术。

自杀的发生率,与一般的美国人相比,接受手术的患者明显高于癌喉,口腔、咽、食道、膀胱、胰腺、肺、胃、卵巢、大脑和结肠和直肠。

约3%、21%和50%的自杀都承诺在第一个月,第一年,手术后的头三年,分别。患者男性,白人,离婚或单身面对自杀的风险最大。

“自杀的发生率,与一般人群相比,显著提高了患者手术10的15癌症评估,”杨说。”也,约一半的自杀事件发生在第一次手术后3年,仍是许多患者经常定期与他们的医疗团队跟进。”

“因此,这一时期是一个潜在的机会定期制定和实施程序屏幕病人痛苦并确保患者获得适当的支持和治疗。”

杨指出,筛查心理痛苦是推荐的几个主要的医学专业社会所有癌症患者,不管他们的治疗,但是努力实现筛查在临床实践中大多集中在整合医学肿瘤学实践而不是肿瘤外科实践。

“许多早期癌症患者接受癌症手术接受癌症照顾他们的主要通过他们的外科医生,因此很多人不愿意见到一个医学肿瘤学家,”杨说。

“因为遇险筛查中实现医学肿瘤学实践可能永远不会达到癌症病人进行操作,进一步的工作是要制定和实施困境筛查项目在肿瘤外科实践。”

研究人员希望他们的研究结果将刺激开发自杀筛查的有效策略,评估和治疗这些患者。

社论强调的重要性,考虑到许多自杀研究终端,也就是说,病人的死亡将发生在六个月内。(事实上,接受手术的患者5年生存率较低的癌症有更高的自杀率)。

“研究旨在了解自杀的状态之间的相似点和不同点,作为经典的定义,和临终考虑绝症患者需要进一步关注,”这篇社论的作者写道。”这样的研究可以推进自杀的理解和如何最好地避免它在患者群体和揭示线索提供富有同情心的、有效的照顾癌症患者。”