经过40年的下降，中风死亡率再次上升

罗格斯大学(Rutgers)对1975年至2019年美国中风死亡人数的分析发现，中风死亡人数大幅下降，而且有可能大幅回升。

1975年至2019年间，美国女性中风死亡率(每10万人)从88人骤降至31人，男性从112人骤降至39人。

总计中风尽管经年龄调整的风险有所上升，但死亡人数却有所下降，因为随着人们年龄的增长，中风的发病率会飙升。减少10%的死亡75岁人群的中风率将远远抵消35岁人群死亡率翻倍的影响，因为75岁人群中风的发病率是35岁人群的100倍。

然而，除非进一步改善中风的预防最近的数据表明，随着千禧一代年龄的增长，中风死亡总人数将上升。每10万人中经年龄调整的中风死亡人数在2014年触底，并在研究期间的最后五年再次攀升。

这项研究的主要作者、罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院妇产科和生殖科学系流行病学和生物统计学系主任坎德·阿南斯说:“从1960年左右开始，你出生越晚，在任何特定年龄发生致命缺血性中风的风险就越高。”“这项研究并没有确定这一趋势的原因，但其他研究表明，罪魁祸首是肥胖率和糖尿病发病率的上升。”

分析采用了综合分析死亡在这44年里，几乎每一个85岁以下死于中风的成年人，总共有4332220人死亡。

这是第一个将患者按出生年份(队列)划分的中风死亡分析，也是第一个确定从20世纪50年代末到90年代初年龄调整缺血性中风风险稳步上升的研究。

这种“年龄-时期-队列分析”进一步将患者按死亡年龄划分，也使研究团队获得了另外两个新颖的见解:

• 缺血性中风的死亡率比出血性中风的死亡率下降得更多，缺血性中风是在通往大脑的血管被阻塞时发生的血管漏水或爆裂。在研究期间，缺血性中风的死亡率下降了大约80%，而出血性中风死亡率下跌了大约65%。
• 男性和女性中风病死率之间的差异随着患者年龄的增加而减小。在55岁时，男性患致命中风的可能性是女性的两倍多，但在85岁时，致命中风率的差异几乎相同。

根据Ananth的说法，“在经历了近40年中风相关死亡率的下降之后，美国的中风风险似乎正在增加。我们的研究强调了需要新的策略来对抗这一令人担忧的趋势。”