黑色的育龄妇女更可能有高血压,提高怀孕的风险
黑色育龄妇女的两倍有不受控制的高血压与白色的同行相比,怀孕期间发生心脏并发症的风险增加,今日公布的一项新的研究显示美国心脏协会杂志》上。
近18年的数据的分析发现食品不安全,或者是缺乏健康食品,经历了四分之一的黑色和三分之一的西班牙裔女性。
高血压是常见的,影响到17.6%的育龄妇女在美国和增加了在过去的十年中,根据2019年的国家健康统计中心的。未被发现的和不受控制的高血压可能导致中风或心脏病发作,子痫前期和eclampsia-potentially致命条件怀孕期间血压飙升。
麻萨诸塞州的研究人员检查了社会因素影响血压控制由种族和民族在美国育龄妇女与高血压。
“尽管高血压是可以治疗的,常见的慢性健康状况,它是与妊娠有关的死亡和严重疾病的一个主要原因,”高级研究作者劳拉·c·Kovell说,医学博士,陈马萨诸塞大学医学院心脏病专家在伍斯特,马萨诸塞州。“美国已经妊娠相关死亡的发生率远高于经济上类似的国家,和黑人女性受到特别严重的影响。”
先前的研究已经表明,黑人,西班牙裔和亚裔女性面临分娩期间的并发症和中风的风险更高,而黑人和西班牙裔妇女发展怀孕引发的高血压至少6倍更容易死亡白人女性。
“更好的理解种族和民族差异在高血压控制可以帮助促进卫生公平在美国,”作者写道。
在这项研究中,研究人员回顾了来自全国健康和营养调查的数据从2001年到2018年,其中包括1293名育龄妇女,平均年龄36岁,诊断为高血压,血压超过140/90毫米汞柱或抗高血压药物使用的自我报告的历史。大约59%的参与者被白人女性,23%是黑人女性,约16%是拉美裔妇女和1.7%是亚洲女性。大约20%的参与者没有怀孕。
不受控制的高血压被定义为140毫米汞柱的收缩压或更高的血压读数(顶部)和舒张压90毫米汞柱或更高(底部)。连续三次血压测量被坐在休息五分钟后,一分钟之间的措施,和平均计算。妇女回答关于他们的生活方式的问题,如饮食、运动、吸烟和饮酒,也访问权卫生保健、教育和血压药物的使用。
社会决定因素健康因素检查在这项研究是基于美国心脏协会的科学声明社会决定因素风险和心血管疾病的结果。这些包括教育、收入、食品安全、房屋所有权、语言和获得健康保险和医疗保健。
“粮食不安全是重要的,当考虑高血压由于钠含量高许多低成本的食品罐头等选项,超和快餐食品,“Kovell说。“此外,粮食不安全问题和缺乏健康食品已经被证明在其他研究中增加患高血压的风险。”
研究者们发现:
- 黑色育龄妇女高血压是超过两倍比白人女性有不受控制的高血压,在那些意识到自己的诊断中,黑人女性被三倍控制血压。
- 高血压的危险因素坚持黑人女性在考虑健康问题社会决定因素。
- 黑人和亚洲女性有更高的平均血压和更有可能比白人女性有不受控制的高血压;分别为38%和36%,和25%。
- 粮食短缺在更高的西班牙裔和黑人女性与白人女性相比,32%和25%,分别比13%白人女性。
- 亚洲女性往往没有意识到他们高血压和更有可能控制血压而白人女性。
- 1/4的黑人女性和三分之一的西班牙裔女性食品不安全。
“我们惊讶粮食不安全的高患病率在黑人和西班牙裔妇女中。我们不希望看到这样一个戏剧性的不平等在这个健康的社会决定因素,”主要作者克莱尔Meyerovitz说,文学士学位“虽然我们亚洲女性人口很小,我们也惊奇地发现,26%的亚洲育龄妇女都不知道他们的高血压,这是大大超过白人女性为14%。”
研究人员说,需要更多的研究,包括考试的结构性种族主义和歧视,为了更好地理解为什么黑人育龄妇女在粮食安全面临挑战和心脏健康。
“粮食不安全问题和医疗访问应该被包括在医院或诊所访问标准筛选问题,尤其是孕妇或计划怀孕,女性“Kovell说。“我们仍然有很多工作要做了解和反向孕产妇死亡率的差异之间的白人和黑人女性在美国”
作者注意到,这项研究是有限的这一事实之间的种族,种族主义,美国的卫生保健系统和社会不平等现象是复杂的和独特的。分析仅限于“全国健康和营养检查调查问卷的结果,不包括其他健康问题社会决定因素,如社区信息安全、食品沙漠,农村和城市生活和经历有关种族主义。
更多信息:劳拉Kovell et al,社会决定因素,血压控制,和种族不平等在生育年龄的女性高血压,2001年到2018年,美国心脏协会杂志》上(2023)。DOI: 10.1161 / JAHA.122.027169