对MS患者的脑部扫描可以帮助我们了解COVID的影响
患有多发性硬化症的人需要定期接受核磁共振脑部扫描。这些图像现在被用于可视化冠状病毒感染的影响。
脑雾,内存问题,失去嗅觉- covid -19影响大脑在许多方面,这背后的机制仍然是未知的。这是因为如果在SARS-CoV-2之前没有受影响者的可比数据,我们的大脑中与疾病相关的变化几乎是不可能检测到的感染.
然而,有一组人的大脑在感染之前就有非常好的记录:患有多发性硬化症(MS)的人通常每年至少进行一次核磁共振扫描,以监测疾病的进展和药物的副作用。伯尔尼大学和伯尔尼Inselspital医院的研究人员表示,这些大量的成像数据为我们提供了一个独特的机会,让我们了解COVID-19感染对大脑结构的影响。
伯尔尼大学诊断和介入神经放射学研究所的博士生、生物医学工程师迈克尔·雷布萨曼说:“大量的扫描使我们能够比较一个人感染COVID-19前后的大脑。”根据Rebsamen的说法,这种对个体的纵向研究可能比以前的研究更有用,这些研究将健康人群体的MRI图像与COVID-19患者的MRI图像进行比较。
大脑皮层萎缩
为了评估这种分析的可行性,研究人员进行了一项研究小规模的研究到目前为止,他们已经评估了伯尔尼Inselspital 14名患有SARS-CoV-2感染的MS患者的113张MRI脑部扫描图像。在这项研究中,研究人员选择了在相关时间段内多发性硬化症病情保持稳定的人,这意味着在大脑中检测到的任何变化都不应该是由多发性硬化症复发引起的。为了进行分析,研究人员测量了不同大脑区域的容量,时间跨度从几年到感染COVID-19后的几个月。
分析表明,灰质体积总体上保持不变。但是有一个特殊的皮层区域海马旁回在感染COVID-19后,发现其在统计学上更小。由于规模较小,这一区域变化对总体数量影响不大。这一结果与上面提到的英国一项横断面研究的结果相吻合。
由于大脑的海马旁回区域与嗅觉和记忆(以及其他功能)有关,因此有一个假设与嗅觉和记忆丧失有关,通常与COVID-19感染有关。SARS-CoV-2病毒导致这些变化的机制是正在进行的研究的主题。
世界范围内大量的影像数据
不用说,参与人数较少的初步研究还没有为得出明确的结论提供充分的基础。Rebsamen说:“但是在世界范围内,有大量的MS患者的成像数据。”分析这些材料可以更具体地研究因果关系,例如,评估COVID-19感染的严重程度是否会产生影响。还是同样的变化大脑结构在接种疫苗和未接种疫苗的人群中发生。
Rebsamen说:“最大的问题是,已经测量到的变化是可逆的,还是会持续下去。”“我们的重点是感染后的最初几个月。”在一项更大规模的研究中进行更长时间的观察,可以显示在长时间的covid - 19期间大脑中发生了什么,因为这通常与对认知功能的负面影响有关。
在他们的初步研究中,这个位于伯尔尼的团队已经证明了他们的方法在原则上是可行的。“我们现在呼吁世界各地的多发性硬化症研究小组使用这种方法分析他们患者的扫描结果。”研究人员将免费提供专门开发的软件包。
这项研究发表在该杂志上神经科学与治疗学.
更多信息:Michael Rebsamen等人,多发性硬化症作为研究SARS - CoV - 2对脑萎缩影响的模型,神经科学与治疗学(2022)。DOI: 10.1111 / cns.14050