长冠数据跟踪疲劳和不同症状
INSPIRE最新发表的研究提供了重要的新见解,揭示了持续症状如何因病毒变体而不同,以及有关持续疲劳的更具体数据——这种症状与所谓的“长COVID”最相关。
RUSH急诊医学医生迈克尔·戈特利布博士说:“鉴于COVID变体的致病特性不断演变,我们需要更好地阐明变体之间长期症状的差异,以帮助患者、临床医生、研究人员和政策顾问为COVID-19的长期影响制定计划。”他是《在SARS-CoV-2感染前、Delta和Omicron期间三个月严重疲劳和持续症状》的主要作者:多中心前瞻性队列研究。”这篇论文发表在临床传染病.
INSPIRE是由美国疾病控制和预防中心资助的八人合作项目学术医疗中心试图更好地了解COVID的长期影响。近6000名参与者——包括一个参观的比较组保健设施他们有类似covid - 19的症状,但病毒检测呈阴性,通过一系列调查将症状数据自我报告到一个安全的在线登记处。INSPIRE是对SARS-CoV-2感染患者登记处的创新支持。
这与大多数主要依赖医院信息的长时间COVID研究不同电子健康记录从初次就诊和通常简短的随访观察,从提供者。
这项研究的重点是参与者如何报告症状和持续的疲劳因病毒变异期而异。在covid - 19阳性组中,根据变异期的不同,三个月后症状有显著差异。例如,与δ和omicron变异期报告的病例相比,δ前期报告的病例有更高的发烧、发冷、味觉和嗅觉丧失、胸痛、呼吸短促、恶心、呕吐、腹泻、肌肉和关节疼痛的发生率。
该研究还强调了接种疫苗的重要性。在考虑了参与者的疫苗接种状况后,COVID后的症状数量和疲劳严重程度在不同时期不再存在差异。
更深入地了解疲劳严重程度,COVID的影响
更深入、更量化地了解重度疲劳是本研究的一个特别重要的目标。由于疲劳可以从轻微到虚弱不等,并表现出一系列症状,因此专门设计了调查和报告工具来量化疲劳的严重程度。由于参与者从患病开始就被跟踪,研究人员能够更好地了解参与者的实际经历,而不是仅仅依赖于医疗记录中通常简短的注释。
戈特利布指出:“虽然许多研究都着眼于疲劳,但我们的数据试图更详细地探索它。”“我们研究了患者所经历的疲劳症状的严重程度和类型,以便患者、临床医生、研究人员和公共卫生专家能够更好地了解会发生什么。”
虽然covid - 19阴性的参与者确实在三个月时报告了症状,但在整个研究期间,这些参与者报告的症状没有观察到差异变体时间周期。但研究人员确实发现,与covid - 19阳性组相比,covid - 19阴性组的长期疲劳率更高。
虽然这一发现的原因还不完全清楚,但作者认为这可能反映了其他传染性疾病对长期疲劳的认识,促使这些参与者进行测试。传染病专家长期观察到这种现象乏力在一些病人从病毒性疾病中恢复后。
合著者之一、拉什大学医学中心传染病专家罗伯特·韦恩斯坦博士说:“即使随着时间的推移,随着症状的演变,长冠病毒的最终风险并不大,但受影响的患者数量也将非常大——即使是美国1亿多例COVID感染中的一小部分,也将是巨大的,并对医疗保健需求和资金产生重大影响。”
RUSH的研究人员强调了随着时间的推移继续跟踪症状的重要性,特别是通过数据更好地反映患者的生活经历,随着课程和科学的发展。
Gottlieb说:“对于临床医生来说,我们希望研究结果能帮助他们更好地了解这种疾病,这样他们就能更好地为这些患者提供建议和改善治疗。”“对于政策制定者来说,我们希望这些结果将帮助他们更好地规划如何使用我们的公共卫生资源。对病人来说,我们想让他们放心,他们并不孤单,很多人都在经历这一切。”
更多信息:Michael Gottlieb等人,SARS-CoV-2感染后三个月的严重疲劳和持续症状,在Delta前、Delta和Omicron时间段:一项多中心前瞻性队列研究临床传染病(2023)。DOI: 10.1093 / cid / ciad045