降低糖尿病患者痴呆症风险的药物
糖尿病患者患痴呆症的可能性是正常人的两倍。在一项新的研究中,新诊断的2型糖尿病患者服用糖尿病药物吡格列酮后比未服用该药的人更不容易发展为痴呆症。这项研究发表在2023年2月15日的《美国医学杂志》网络版上神经学.
这一结果在有中风或中风史的人群中表现得最为明显缺血性心脏病这是一种由心脏动脉狭窄引起的疾病。这项研究并没有证明这种药物能降低患痴呆症的风险糖尿病患者。它只显示了一种关联。
韩国首尔延世大学医学博士、研究作者Eosu Kim说:“由于痴呆症在诊断前已经发展了多年,因此可能有机会在病情发展之前进行干预。”“这些结果可能表明,在有缺血性心脏病或中风史的糖尿病患者中,我们可以使用个性化的方法来预防痴呆。”
在这项研究中,研究人员查看了韩国国家健康数据库中新诊断为2型糖尿病但没有痴呆症的人。他们平均被跟踪了10年。在91218名参与者中,3467人接受了吡格列酮药物。
在研究过程中,8.3%的服用吡格列酮的人患上了痴呆症,而没有服用吡格列酮的人患痴呆症的比例为10.0%。在研究人员考虑了其他可能影响痴呆症风险的因素之后,比如高血压、吸烟及体育活动他们发现,服用吡格列酮的人比不服用吡格列酮的人患这种疾病的可能性低16%。有缺血性心脏病或中风病史的人受益更大,风险降低了54%和43%。
的风险降低随着人们使用药物的时间越来越长,这种情况也在增加。服用该药4年的人比不服用该药的人患痴呆症的可能性低37%,而服用1至2年的人患痴呆症的可能性低22%。
在研究期间,服用这种药物的人也不太可能中风。
Kim指出,吡格列酮的副作用包括肿胀,体重增加,骨质流失而且充血性心力衰竭对于这种药物的长期安全性,以及是否有一个最佳剂量,可以在保持益处的同时将副作用最小化,还需要进行更多的研究。
Kim说:“这些结果为谁可能从使用吡格列酮预防痴呆症中受益提供了有价值的信息。”“在之前的一些对没有糖尿病的痴呆症患者或有认知能力下降风险的人的研究中,吡格列酮没有显示出对痴呆症的任何保护作用,所以影响有效性的一个关键因素很可能是糖尿病的存在。需要更多的研究来证实这些发现。”
该研究的一个局限性是基于药物的信息保险索赔因此,有些人可能没有按照处方服用药物。
更多信息:junhee Ha等人,有缺血性中风病史的糖尿病患者使用吡格列酮可降低痴呆风险,神经学(2023)。DOI: 10.1212 / WNL.0000000000207069.n.neurology.org/content/early/…WNL.0000000000207069