在柜台人员支持广泛的纳洛酮预防吸毒过量死亡

2021年,100306美国人死于毒品overdoses-a之前提供75673增长28.5%归因于阿片类药物。合成的阿片类药物,主要是芬太尼和自然和半合成的阿片类药物,是主要的贡献者。此外,非法制造芬太尼经常被添加到其他软性毒品,因为它的低成本和增加力量。

因此,致命的过量增加为所有用户的风险,尤其是第一次或偶尔的用户。大约六的fentanyl-laced非法毒品在街上卖现在包含一个潜在的致命剂量的芬太尼。

纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂,迅速逆转或块阿片类药物的影响,恢复正常呼吸和心脏节律,逆转过量的潜在致命的影响。尽管纳洛酮是包含在建议由美国疾病控制和预防中心规定的药物目前在70例小于1规定的高剂量阿片类药物的处方。

在评论发表在美国医学杂志》上施密特,佛罗里达大西洋大学医学院的研究人员和合作伙伴,提供了机遇和挑战卫生保健提供者和他们的病人在纳洛酮影响增加美国流行的过早死于服药过量。

“现在是时候变得更加积极的对抗opioid-related死亡,”埃里森说摩天,医学博士通讯作者,部门的主席医学、内科住院医师项目的项目负责人,在能力的施密特医学院的副教授。“我们建议的行动呼吁所有卫生提供者和国家医疗社会保障最广泛的分销和容易获得的纳洛酮、包括在柜台,这可能是fda批准的很快。”

研究人员说,病人为谁benefit-to-risk比积极的包括,但不限于,2250万人,约8.5%的美国人口12岁以上,需要专业的非法药物或治疗酒精使用障碍。

只有420万,或约18.5%,需要治疗的人收到任何专业治疗。相比那些规定高剂量的阿片类药物,三分之二的患者参与注射器服务项目,解毒或阿片类药物治疗方案之前见证了过量。然而,只有17%的人纳洛酮可用。

能力的研究人员认为,健康保健提供者在计划治疗物质使用障碍应该包括鼻或auto-injector纳洛酮治疗项目,这两个教学如何使用它,以及提供在出院计划。他们指出,成本可以认为是一个潜在的障碍,但纳洛酮的平均零售价格是100美元以下,远比肾上腺素的约400美元便宜auto-injectors紧急治疗速发型过敏反应。

“美国占不到世界人口的4.5%,但占超过13%或210万的1600万多人opioid-use障碍以及超过20%或大约100000的全球超过500000人死亡,”查尔斯·h·Hennekens说医学博士,Dr.PH。、资深作者和第一个教授理查德爵士的洋娃娃,和高级学术顾问能力的施密特医学院。

作者说似乎有利于鼻或汽车喷油器纳洛酮可哪里有便携式心脏除颤器,尤其是药物可以拯救生命的心脏骤停的人由于阿片类药物毒性。纳洛酮访问法提高可用性和访问目前每个国家的控制之下。

规定“大约在5例慢性疼痛的阿片类药物过量,一半以上采取其他处方药,可能导致过量以及滥用酒精。许多病人是谁规定的高剂量的阿片类药物见证了过量但不到3%纳洛酮可以直接使用,”Hennekens说。

最后,作者强调卫生服务提供者建议患者使用药物的必要性以及他们的家庭有一个喷鼻剂或auto-injector纳洛酮的家庭。卫生服务提供者应该更广泛地提供纳洛酮,增加应急人员分布可以避免阿片类药物过量死亡人数的20%。