研究强调了1990年至2019年中国癫痫的趋势
癫痫——一种常见的神经系统疾病,其特征是大脑中神经元的异常放电——影响着全球近7000万人。这种疾病表现为反复发作以及神经生物学、认知和心理社会后果。尽管研究人员对中国的癫痫负担进行了研究,但他们主要关注的是患病率。
现在,来自中国的一个研究团队对中国负担的时空分布进行了全面分析癫痫在性别和性别方面年龄组。他们的研究结果发表在中华医学杂志。
研究小组从1990年至2019年中国及其省、市和自治区的癫痫数据中确定了突出的趋势。使用2019年的全球疾病负担(GBD)数据库作为主要参考。
中国首都医科大学宣武医院的资深作者赵国光说:“这项研究的目的是全面分析1990年至2019年中国及其省、市、自治区按性别和年龄组划分的癫痫疾病负担的时间趋势,以便为国家和地方制定预防和治疗癫痫的政策提供流行病学证据。”
尽管最近在医学上取得了进步,但癫痫有时会成为一种具有严重社会经济后果的衰弱疾病。它不仅影响患者的身心健康,还对家庭、社区和整个社会产生不利影响。据估计,发展中国家承担了全球癫痫负担的约90%。此外,由于人口基数大,中国的癫痫患者占世界的12%以上。因此,这项研究具有极其重要的意义。
与癫痫相关的残疾调整生命年(dalys)对应于因残疾和/或而损失的生命年过早死亡因为这种神经紊乱。研究显示,2019年,癫痫在中国造成了1376.51万DALYs。此外,对于癫痫,中国的年龄标准化DALY率(每10万人中年龄特定DALY率的加权平均值)为99.77。同样,中国癫痫的年龄标准化发病率和患病率分别为24.65/10万和219.69/10万。
值得关注的是,与1990年的记录相比,年龄标准化发病率和患病率分别增加了45.00和35.72%。然而,从积极的方面来看,在1990年至2019年期间,25岁以下患者由癫痫引起的DALYs呈稳步下降趋势。
年龄标准化死亡率最高的是西藏(4.26/10万)、青海(1.80/10万)和云南(1.30/10万),最低的是广东(0.48/10万)、浙江(0.56/10万)和上海(0.57/10万)。
该研究还强调了一个积极的发展:1990年至2019年期间,随着社会人口指数(SDI)(衡量社会发展的定量指标)的增加,中国及其各省、市和自治区的年龄标准化DALY率普遍下降。
在研究过程中,还注意到某些特定年龄的差异。例如,与1990年观察到的情况相比,2019年75岁以下人群的癫痫DALY率下降,但75岁及以上人群的DALY率上升。无论男女,这一趋势都是一致的。
癫痫最重要的可预防原因包括产前或围产期脑损伤、中枢神经系统感染、创伤性脑损伤和中风。根据先前的研究,这些原因占癫痫病例的大部分(25%)。
来自中国疾病预防控制中心国家慢性和非传染性疾病预防控制中心的刘伟先生总结道:“在中国,癫痫的疾病负担仍然很重,特别是在西部省份。癫痫病的发病率和患病率在1990年至2019年间呈上升趋势,老年癫痫病负担逐渐加重。这项研究为中国不同地区的癫痫预防和护理提供了证据。”
更多信息:刘伟等,《1990 - 2019年中国及其省份癫痫负担:2019年全球疾病负担研究结果》,中华医学杂志(2023)。DOI: 10.1097 / CM9.0000000000002526