英国国家医疗服务体系(NHS)在疫情期间向私立医院支付了20亿英镑,但一些医院治疗的私人病人比NHS治疗的病人多

私人医院
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在新冠肺炎大流行的第一年,私立医院获得了约20亿英镑的报酬,以帮助NHS。但是一项调查英国医学杂志发现在2020年4月第一次大流行达到高峰时,200家私立医院中只有30家用于治疗COVID-19患者。

虽然没有迹象表明医院因治疗如此少的COVID-19患者而违反了合同,但调查记者埃丝特·牛津(Esther Oxford)表示在大流行期间,英国许多地区都没有得到充分利用。

根据这些发现,专家们现在质疑,为什么英国国家医疗服务体系收购了医院的容量,而不是为已经提供的活动付费。

在2020年3月21日宣布的一项“重大交易”中,英国国民医疗服务体系购买了200家私立医院的全部容量,包括8000张私人病床、1200台呼吸机、700名医生和1万名护士,以帮助国民医疗服务体系照顾COVID-19患者、癌症患者或需要紧急手术的患者。

然而,在2020年3月30日至2020年4月30日期间,私营部门只有0.62%的合同床位用于治疗COVID-19患者。

到2020年4月12日,当英格兰医院的COVID-19患者数量达到峰值时,英格兰NHS医院治疗了18921名COVID-19住院患者,其中2881人使用了机械通气。《英国医学杂志》发现,在同一天,根据国家合同,只有52人在私立医院接受治疗。

代表私立医院的独立医疗服务提供者网络(IHPN)表示,私立医院“没有忽视治疗COVID-19患者”:治疗COVID-19患者从来都不是合同中的优先事项,而是在NHS不堪重负时的最后手段。

2020年5月,私营部门被建议将重点转向解决因COVID-19患者而被NHS信托基金搁置的非紧急(选择性)护理。

然而数据显示,在大流行的第一年,纳菲尔德、Circle、Ramsay和Spire的143家私立医院总共只向NHS患者提供了51%的住院治疗。

例如,在大流行的第一年(2020年4月1日至2021年3月31日),尽管英国国家医疗服务体系(NHS)支付了医院的费用,但纳菲尔德医院29家合同医院64%的住院治疗期用于私人患者,而不是NHS患者,而斯皮尔医院36家私立医院62%的住院治疗期用于私人患者。

与此同时,Circle旗下47家私立医院中44%的住院病人是私人病人;在拉姆齐的31家医院中,近27%的住院治疗是私人的。

IHPN说,与英格兰国民保健制度签订的合同支付的是独立医院的能力、员工和设备,而不是具体的活动水平,医院总是可以为国民保健制度的患者提供治疗。IHPN表示,私人工作只在NHS不要求设施的情况下进行,这是合同所允许的。一位发言人补充说,专注于住院治疗并不能反映出大流行第一年私营部门提供的广泛服务。

但在2022年11月,英国国民医疗服务体系终于发布了一份数据明细,显示了私营部门在大流行第一年的实际工作量。它表明,尽管该部门进行了数百万次诊断和门诊活动,但伦敦一些最负盛名的独立医院治疗的NHS患者很少,尽管有危机级别的NHS等候名单。

例如,BUPA旗下伦敦克伦威尔医院在2020年3月29日至9月13日期间,尽管有137张床位,但仅提供了1588次NHS住院、门诊和日间活动,以及1173次诊断活动。然而,根据私人医疗保健信息网络的数据,在2020年4月1日至2021年3月31日期间,它成功地为私人住院患者提供了7550次护理。政府与BUPA克伦威尔医院的合同价值2750万英镑。

至于癌症,27名士兵中只有7名企业签署了国民保健服务的国家合同在2020年3月22日至2021年4月4日结束的一周内进行化疗或放疗,包括Circle和Spire,分别完成了16,253次和24075次活动。

IHPN表示,NHS团队在伦敦进行了额外的癌症护理,这在数据中没有体现出来。

英国国民医疗服务体系的一位发言人表示英国医学杂志NHS的分析“没有反映出安排的灵活性,包括NHS提供商能够在独立的设施中提供自己的活动,或者NHS也可以在自己的设施中使用工作人员和设备。”

然而,纽卡斯尔大学(Newcastle University)公共卫生临床教授艾莉森•波洛克(Allyson Pollock)表示,英国国家审计署(National Audit Office)或公共账目委员会(public Accounts Committee)应该对私营部门的合同展开详细而紧急的调查。“缺乏透明度和问责制在全国合同中是相当令人震惊的,”她说。

然而,总理里什·苏纳克和负责卫生和社会保障的影子国务大臣韦斯·斯特里廷正在与私营部门讨论如何继续帮助减少NHS的等待时间,作为恢复计划的一部分,以解决等待名单问题。

更多信息:NHS在大流行期间向私立医院支付了20亿英镑,但一些医院治疗的私人病人比NHS治疗的病人多,英国医学杂志(2023)。DOI: 10.1136 / bmj.p329

期刊信息: 英国医学杂志

所提供的英国医学杂志
引用: NHS在大流行期间向私立医院支付了20亿英镑,但一些医院治疗的私人病人比NHS治疗的病人更多(2023,2月15日),2023年2月24日从//www.puressens.com/news/2023-02-nhs-paid-private-hospitals-2bn.html检索到
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