研究:脊柱关节炎妇女妊娠并发症的风险随着时间的推移而降低

根据卡罗林斯卡研究所的一项登记研究，患有风湿病的女性在怀孕和分娩期间发生并发症的风险更大，但对于患有脊柱关节炎的女性，也就是所谓的轴性颈椎病，在过去十年中风险已经降低了。与此同时，生物药物的使用也在增加。这项研究发表在《柳叶刀风湿病学》．

之前的研究表明，女性患有风湿性疾病在怀孕和分娩期间并发症的风险增加，但对于患有风湿性疾病轴性脊椎关节炎的妇女，目前很少有相互矛盾的信息。因此，本研究的目的是评估一组大型轴性颈椎病妇女不良妊娠结局的风险，并研究这些结局如何随时间变化，以及与妇女接受抗风湿治疗的关系。

该研究表明，患有轴性脊椎关节炎的女性通常有更大的并发症风险，如早产剖宫产分娩，以及婴儿在出生后一年内有严重感染。研究人员还发现，在14年的研究期间，并发症的风险降低了，最终与普通人群的水平相似。这种减少与治疗轴性脊椎关节炎的有效生物药物的使用增加相一致。

怀孕期间是否继续抗风湿治疗的问题对孕妇来说是一个难题孕妇对活动性风湿疾病的风险与胎儿接触抗风湿药物的潜在风险进行了权衡。该研究表明，尽管使用生物药物进行免疫抑制治疗，但近年来分娩的妇女比那些在研究早期分娩的妇女并发症更少，当时没有这些药物。这一结果加强了目前的指导方针，至少在怀孕期间继续治疗，并可能让正在考虑怀孕的轴性脊椎关节炎妇女放心。

在这个观察性研究研究人员比较了1580名患有轴性脊椎关节炎的妇女和大约16000名患有轴性脊椎关节炎的妇女在怀孕和分娩期间的并发症发生率一般人群，分娩年份和产妇年龄分布相同。其他因素，如母亲的体重指数、吸烟状况和出生国家也被考虑在内。此外，研究人员还探讨了女性在研究期间，在怀孕前和怀孕期间收集生物药物和其他抗风湿药物处方的人数发生了变化。