研究发现，表现不佳的器官采购组织导致了全国范围内的器官短缺

范德堡大学医学中心的第一和通讯作者刚刚发表的一项研究表明，美国潜在器官捐赠者的数量可以解决大多数器官的短缺问题，但由于不透明的器官采购组织过程中的性能差异，许多器官无法回收。

这项研究，“美国个别医院器官采购组织绩效的可变性”，发表在JAMA手术，包括VUMC作者Wali Johnson，医学博士和Seth Karp，医学博士，H. William Scott Jr.教授，外科科学部门主席和范德比尔特移植中心主任。

卡普说:“有了更好的政府监管和器官采购组织的表现，我们就有可能几乎消除移植等候名单上的死亡病例。”

该研究指出，仅在2021年，就有超过1.1万名等待移植的患者死亡或病情严重，无法进行移植，这凸显了增加捐献器官供应的迫切需求。为了比较潜在的捐赠者和实际捐赠者，研究人员在2017年和2018年对两个器官采购组织(OPOs)覆盖的13家医院进行了回顾性横断面分析。

回顾2008年医疗记录在死亡患者中，估计有8925名患者死亡，该研究确定了与捐赠原因一致的死亡患者以及通气患者的数量。然后将其与实际捐献器官的患者数量进行比较。它考虑了通风病人转诊和中心接受实践的数量。最后，它比较了获得一种OPO和另一种OPO捐赠的成功。

该研究发现了931名潜在器官捐赠者，而实际捐赠者为242名，这表明增加器官供应的巨大潜力尚未得到满足。研究还发现，一种OPO在获得器官方面“惊人地”成功得多;一种回收了18.8%的潜在捐赠者，另一种回收了48.2%。为分析目的，确定了医院和器官采购组织的身份。

文章指出:“很明显，即使捐献者的数量适度增加，也可以解决目前的非肾器官短缺问题，并缩短等待接受死亡捐赠者肾脏的时间。”

为了得出这些发现，研究人员考察了在成功获得和移植器官之前必须发生的所有方面。首先，医院确定在适当情况下死亡的患者成为捐赠者，并将患者转介给OPO。接下来，OPO评估转诊，确定是否可能捐赠，并获得家属或第一人称同意。在这个阶段，医院和OPO管理捐赠而OPO则决定哪些中心的受体与器官匹配。一旦某个特定的中心接受了一个器官手术团队取出器官，送回中心进行移植。

研究发现，OPO的表现与移植中心的接受实践无关，仅与医院转诊的通气患者数量有中度相关。研究发现，OPO性能是器官恢复数量的最大因素，但无法确定原因，因为作者不被允许查看详细的OPO记录。

总之，作者提出了一个“相对简单”的解决方案:向监管机构和研究人员提供OPO数据。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)已经要求OPOs收集有关患者数量的数据医院死亡人数、死亡记录审查结果以及医院转诊电话的数量和及时性。作者鼓励CMS要求OPO数据进一步透明。