生活在美墨边境是否会影响白血病儿童的生存几率?

居住在边境地区的儿童患有急性淋巴细胞白血病(最常见的儿科癌症类型)，五年内死亡的风险更高。

在对德克萨斯州癌症登记数据的分析中，患有癌症的儿童急性淋巴细胞白血病居住在墨西哥边境的人比居住在该州其他地区的人更有可能在五年内死亡。研究结果发表在癌症．

美国-墨西哥边境的农村和城市社区混居在一起，这些地区的人口众所周知医疗服务不足。在诊断和治疗各种恶性肿瘤的成年人中观察到生存差异，但缺乏儿童癌症结果的信息。

为了调查，目前在加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院工作的Maria Castellanos医学博士和她在贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的同事对患有ALL(最常见的儿童癌症类型)和ALL的儿童进行了回顾性生存分析急性髓系白血病(AML)，其信息已列在德克萨斯州癌症登记处。1995年至2017年期间，有6002名儿童被诊断为ALL, 1279名儿童被诊断为AML。

在ALL儿童中，生活在边境地区的儿童在诊断后存活至少5年的比例低于生活在非边境地区的儿童(77.5%对85.8%)。

在调整了其他已知影响生存率的因素如诊断时的年龄，性别和社会经济地位与德克萨斯州其他地区的儿童相比，居住在边境地区的ALL儿童的死亡风险高出30%。对于AML患儿，仅生活在农村边境县的儿童死亡风险增加。

“虽然美国在最大限度地提高白血病儿童治愈率方面取得了巨大成就，但并不是每个人都能从这些进步中受益。我们知道，在生存方面存在差异，来自历史上被边缘化的西班牙裔和黑人社区的儿童的境况比白人更差孩子们卡斯特利亚诺斯博士说。

“我们迫切需要找出为什么会出现这些生存率差异的原因，包括评估获得这些差异的障碍卫生保健以及成功减少障碍的策略。”

来自加州大学圣地亚哥分校的Paula Aristizabal医学博士、MAS及其同事的一篇相关社论鼓励官员们努力改善集中贫困的农村地区的癌症预后。“我们紧急呼吁公共卫生领导人和医疗服务提供者在美国和墨西哥，以减轻移民所遭受的健康差异，移民人口对这两个国家的经济和社会结构起着至关重要的作用，”作者写道。