警告标语显著增加救生心力衰竭药物的处方率

一个自动化系统,旗帜哪些患者可能最受益于一个未被充分利用的拯救生命的心脏病药物增加了一倍多新的处方,根据纽约大学的研究人员的一个试点项目测试格罗斯曼医学院。

“我们的发现表明,定制电子通知可以提高救命药物的处方,”研究报告的主要作者说,心脏病专家仙露Mukhopadhyay,医学博士,临床教师在美国纽约大学Langone医学健康。“通过编译关键信息在一个地方,系统可以帮助供应商花更少的时间搜索医疗记录访问期间,更多的时间与病人说话。”

试验应用的新工具心脏衰竭条件,心脏越来越不能泵出足够多的血。药物被称为盐皮质激素受体拮抗剂(mra)可以大大增加存活率,但过去的研究显示,近三分之二的符合条件的患者没有规定这些药物。其他研究已经指责这个治疗缺口超过20000每年可预防的死亡在美国。

根据研究小组,在处方mra是挑战的一部分医疗信息需要确定病人的资格是分散在他们的电子健康记录。结果,专家们一直探索数字通讯工具的使用,自动分析标准临床指南和相关医疗数据作出治疗决定更容易。

这项研究被发表在美国心脏病学会的年会(ACC) 3月5日,将同时刊登在协会的杂志,JACC。根据这项研究的作者,这是第一个直接比较的有效性警报消息类型,解决心脏衰竭。

在试点项目旨在找到最有效的一种数字提醒,格罗斯曼纽约大学医学院的研究人员测试了两种自动化技术在六个月内,筛选的记录超过2220男性和女性在治疗心力衰竭。结果表明,心脏病学家谁收到了要警告他们的电脑屏幕上规定MRA治疗大约30%的患者的审判。那些不是每月发送电子邮件消息大约16%的时间。相比之下,那些既不规定类型的消息收到治疗病人的12%。

研究小组测试通知系统超过60心脏病门诊在纽约大学Langone 2022年4月到10月之间。成人心力衰竭被随机分为三组类型的基础上支持他们的心脏病专家所使用的工具。

在第一组,警报出现在右上角的病人医疗图表,定期审查期间访问。他们在MRA疗法,有数据可以通知决策等血压估计,肾小球滤过率(衡量肾功能)和血液中钾的水平。

Mukhopadhyay指出,研究人员旨在避免压倒性的医生太多的提示。为了防止报警疲劳,警报是为了排除那些可能伤害MRA治疗,比如那些与特定的肾脏疾病,或谁已经服用的药物。

第二组的患者,心脏病专家每月收到一条消息,其中包括符合mra的列表。这个系统出现类似于电子邮件,但位于医疗体系的内部消息传递平台。通过这个“电子邮件”,医疗服务提供者可能开放医疗处方查看图表和阅读相关的信息。

那些照顾病人在最后一组既不通知。

“尽管月度“邮件”限制中断期间咨询、警报可能更有效,因为他们允许医生讨论实时推荐的治疗,”研究高级作者扫罗说Blecker, MD。

Blecker副教授在纽约大学Langone医学和人口卫生部门警告说,只有测试的技术在心脏病学实践在一个大型城市的医疗体系。因此,Blecker说球队未来计划去探索这些工具的有效性在其他设置,如初级护理实践和小诊所。

纽约大学除了Mukhopadhyay Blecker,其他调查人员参与研究和谐雷诺兹,医学博士;劳伦斯•菲利普斯博士;阿纳格尔博士;威廉国王,女士;亚当•Szerencsy;阿卡纳Saxena博士;杆Aminian英里/小时;内森Klapheke废话;Leora霍维茨博士;斯图亚特·卡茨,MD。