血压高于130/85 mmHg可导致青少年心脏损害

一篇发表在《英国医学杂志》上的论文指出，血压升高和高血压会在青春期造成早期心脏损伤，并在成年初期恶化儿科学杂志ob体育开户网址总结道。这项研究是由英国布里斯托尔大学和东芬兰大学合作进行的。

众所周知，在成人中，升高血压高血压是“无声的杀手疾病”，会导致肾脏、心脏、血管和脑损伤，然后死亡。每年，治疗高血压要花费数十亿美元卫生保健全球范围内，与不断上升的卫生紧急事件有关，例如心脏病和中风。欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会将血压130/85 mmHg归类为高正常值，140/90 mmHg归类为高血压。而美国心脏病学会/美国心脏协会将130/80 mmHg的血压归类为高血压。

2020年，美国预防服务工作组得出结论，“支持对儿童和青少年进行高血压筛查的证据不足，而且无法确定利弊的平衡。”

然而，据报道，去年(2022年)这一数字有所增加收缩压儿童期与45岁中期过早死亡的风险相关。尽管如此，在一般儿童和青少年人群中发现与高血压相关的潜在心脏损害的最早时间仍然未知。此外，由于缺乏反复的超声心动图测量，高血压大于130/85 mmHg是否与年轻人群心脏过早损伤有因果关系尚不清楚。

目前的研究对象是1856名青少年，其中1011名是女性。这些青少年的基线年龄为17岁，他们被随访了7年，直到24岁的青年成年。在基线和随访时评估血压升高和高血压，以及心脏损害的证据。心脏结构受损的迹象会留下心室肥大而心脏功能损害的标志是左室舒张功能不全和左室充盈压升高。

在7年的随访期间，青少年中血压升高、高血压和心脏损害的患病率翻了一番。通过对脂肪量的广泛控制，肌肉研究发现，血压、血糖、血脂、吸烟状况、久坐时间、体育活动和心血管疾病家族史，并使用成年人的切点来诊断心脏损害，高血压和高血压在男性和女性中都可引起过早的心脏损害。

重要的是，在每个性别中都观察到血压升高和高血压相关心脏损害的特定特征。例如，在男性中，高收缩压和高血压与大约10%-30%的心功能损害风险增加有关，但没有心脏结构损害的风险。然而，在女性中，高收缩压和高血压与心脏结构损伤风险增加约60%-217%和心脏功能损伤风险增加35%-65%相关。

“这一关于高血压和原发性高血压对年轻人心脏有害影响的新证据令人担忧。考虑到可以避免的心脏损伤和潜在的过早死亡，推迟在青春期开始血压筛查是不合理的。

因此，鼓励公共卫生专家、卫生政策制定者、卫生记者和博主、儿科医生和护理人员大力提高对这一严重危险的认识高血压和高血压对年轻人的威胁。应该推动立法改革，强制青少年进行血压筛查，因为这可能会显著降低成年期与高血压相关的紧急情况，”东芬兰大学的医生和临床流行病学家Andrew Agbaje说。